SAA對新生兒敗血癥具有極高的排陰性意義。對于小兒***早期，由于體征和癥狀不太明顯，可以更好的輔助門急診醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床判斷。PCT——降鈣素原PCT于20世紀(jì)70年代***被發(fā)現(xiàn)，其濃度不因病毒或非細(xì)菌******增加，是診斷和監(jiān)測細(xì)菌炎性疾病***的一個重要參數(shù)。需要注意的是PCT對革蘭氏陽性菌的反應(yīng)不及革蘭氏陰性菌反應(yīng)強烈。健康人的血中PCT濃度<。細(xì)菌***引起的機體炎癥反應(yīng)會使血漿中的PCT濃度升高，>；PCT濃度為，應(yīng)懷疑有膿毒血癥；出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒血癥或者膿毒血癥性體克時，PCT濃度一般都會在2~10ng/mL，有時會超過100，甚至1000ng/ml。因此，PCT對于...

提示***的風(fēng)險不高；血液中SAA≥10mg/L時，提示***事件風(fēng)險增加。二、SAA在***性疾病中的應(yīng)用1．SAA對病毒***性疾病的診斷：SAA作為急性時相反應(yīng)蛋白，在多種病毒***急性期都有較***的升高，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒等[15,16]。在病毒***急性期，SAA水平明顯升高，通常在10~100mg/L，而WBC、CRP和PCT一般無明顯升高。病毒***患者中，ROC曲線下面積由大到小為SAA>PCT>WBC>CRP（具體數(shù)值為、、、）[17]，SAA對病毒***有較好的診斷準(zhǔn)確性。呼吸道病毒***時，SAA水平在有癥狀的流感患者中***升高[18...

目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細(xì)菌***的診斷，但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷，血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白，其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用，可以提示細(xì)菌性或病毒性...

國家衛(wèi)健委多次發(fā)布加強臨床***管控的通知，促進(jìn)臨床***的合理應(yīng)用。臨床上**為常見的炎癥標(biāo)志為C-反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白介素6（IL-6）。隨之也應(yīng)運而生了不同的產(chǎn)品組合和應(yīng)用場景，像門急診常見的"CS"(CRP+SAA)組合，住院臨床常見的“IP”(IL-6+PCT)。炎癥是臨床常見的一個病理過程，**常見的是由于病毒、細(xì)菌等病原菌入侵性***引起的急性炎癥反應(yīng)。由于病毒和細(xì)菌的特性不同，臨床上采取的***方法也就不相同，正確的區(qū)分病毒和細(xì)菌的***才能做到正確合理的用藥***。膿毒血癥作為***炎癥反應(yīng)，被認(rèn)為是宿主對***反...

***病原體后又可迅速的降低至正常水平，是反映機體***情況和炎癥恢復(fù)的靈敏指標(biāo)。SAA主要通過存在于血液中、細(xì)胞表面及細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解，肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水，機體產(chǎn)生的SAA進(jìn)入血液后迅速與HDL結(jié)合，改變了HDL顆粒的特性，使其顆粒增大，密度增加，影響機體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解，HDL可抑制SAA的降解。機體處于炎癥狀態(tài)時，SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細(xì)胞產(chǎn)生的SAA主要通過細(xì)胞間的黏黏附及內(nèi)吞作用經(jīng)細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解[3,6]。3．SAA的檢測方法：目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進(jìn)行，S...

?急診***科：懷疑***、不明原因發(fā)熱患者。SAA可作為臨床鑒別診斷細(xì)菌與病毒***有力的依據(jù)。?風(fēng)濕免疫科：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，SAA可作為反映其炎癥程度及判斷預(yù)后的新指標(biāo)。?新生兒科：敗血癥、膿毒血癥等全身性炎癥。SAA對新生兒敗血癥等全身炎癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值，是判斷炎癥嚴(yán)重程度的**因素。?呼吸科：慢性阻塞性肺疾病、社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴張癥、支氣管***、呼吸系統(tǒng)***、肺*等。SAA可提高對***性疾病的早期診斷率和預(yù)后判斷價值。?心內(nèi)科：在冠狀動脈疾病和心血管疾病中，SAA可作為的**預(yù)測指標(biāo)，同時聯(lián)合檢測SAA和CRP能有效地預(yù)測心血...

生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白Ａ(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物，是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時，人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA，其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍，8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值，體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期，Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告，與無***的卒中患者相比，發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高；近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中，也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為，炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI；當(dāng)患者發(fā)生腦...

當(dāng)血液SAA水平≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能。建議1：SAA的檢測推薦采用定量的方法，可采用免疫散射比濁法等NMPA批準(zhǔn)的方法。血液中SAA<10mg/L時，提示***的風(fēng)險不高；血液中SAA≥10mg/L時，提示***事件風(fēng)險增加。SAA在***性疾病中的應(yīng)用建議2：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態(tài)觀察SAA水平變化，12~24小時復(fù)檢，SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議3：SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒...

表1兩組研究隊列的患者特征在A隊列中，住院期間60例()患者發(fā)生***；其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎)，21例()為泌尿系統(tǒng)***，19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風(fēng)險更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<；SAA是卒中性相關(guān)***的**預(yù)測因子，這一結(jié)果在B隊列中得到同樣驗證。表2IS患者住院期間***事件預(yù)測模型的AUC值進(jìn)一步運用多元Logistic回歸分析，比較不同模型下SAA對預(yù)測卒中相關(guān)性***的提升價值。基于單變量分析對卒中性***危險因素進(jìn)行校正...

1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，是急性時相反應(yīng)蛋白之一，在機體受到***、創(chuàng)傷、炎癥等損傷后，SAA水平迅速升高。近年來，隨著對SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入，發(fā)現(xiàn)SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發(fā)性淀粉樣變中的作用而被認(rèn)識，1976年從血清中被分離鑒定，是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應(yīng)蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白，在炎癥防御、免疫應(yīng)答和脂質(zhì)代謝等方面發(fā)揮作用，可以用于許多疾病的診斷、***和預(yù)后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號染色體的，大小為150k...

1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，是急性時相反應(yīng)蛋白之一，在機體受到***、創(chuàng)傷、炎癥等損傷后，SAA水平迅速升高。近年來，隨著對SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入，發(fā)現(xiàn)SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發(fā)性淀粉樣變中的作用而被認(rèn)識，1976年從血清中被分離鑒定，是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應(yīng)蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白，在炎癥防御、免疫應(yīng)答和脂質(zhì)代謝等方面發(fā)揮作用，可以用于許多疾病的診斷、***和預(yù)后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號染色體的，大小為150k...

**近秋冬季，大家在門診**常見發(fā)熱的癥狀，醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標(biāo)判斷的呢？作為檢驗科一員，自然知道以下這些指標(biāo)：1.白細(xì)胞計數(shù)和分類、血沉；CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響，解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時相反應(yīng)蛋白，在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時，由肝臟分泌，8-12小時內(nèi)急劇上升，24-48小時到達(dá)頂峰，反應(yīng)機體炎癥狀態(tài)的敏感指標(biāo)，炎癥控制后約7天降至正常水平，此時反映的是炎癥恢復(fù)的評價指標(biāo)。主要表現(xiàn)為細(xì)菌***升高，約30%病毒***也升高。、GM試驗用于*****...

可較好輔助細(xì)菌***的診斷，但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA，SAA）是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白，其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用，可以提示細(xì)菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。盡管SAA的檢測目前已在部分醫(yī)療機構(gòu)開展，但臨床及實驗室對SAA的臨床應(yīng)用價值尚...

生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白Ａ(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物，是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時，人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA，其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍，8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值，體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期，Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告，與無***的卒中患者相比，發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高；近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中，也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為，炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI；當(dāng)患者發(fā)生腦...

細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷：兩者同時檢測可對早期細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù)。特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷，在嬰幼兒***性疾病的早期的細(xì)菌和病毒***鑒別方面有著比單項做更大的意義。正如在《檢驗醫(yī)學(xué)》2017年5月第32期第5卷《血清淀粉樣蛋白A和C反應(yīng)蛋白檢測在兒童***性疾病診斷中的應(yīng)用》中寫道：聯(lián)合檢測CRP和SAA能更快速更準(zhǔn)確的確定***類型，為疾病的早期診斷和后續(xù)***提供有效的實驗室依據(jù)！心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險預(yù)測因子：SAA和hs-CRP濃度的升高對預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性的可能呈正相關(guān)，兩個指標(biāo)全部升高對預(yù)測發(fā)生心血管事...

▼卒中相關(guān)性***（SAI）是腦卒中后常見的并發(fā)癥，可***影響卒中患者的預(yù)后。目前關(guān)于SAI的致病原因及具體發(fā)病機制尚未完全闡述清楚，其診斷仍具挑戰(zhàn)性。常規(guī)***指標(biāo)的特異性較差，應(yīng)用范圍小，故尋找準(zhǔn)確有效的檢測指標(biāo)并及時反映或預(yù)測***的發(fā)生對腦卒中患者來說尤為重要。血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種血清學(xué)炎癥標(biāo)志物逐步得到臨床***認(rèn)可，SAA水平變化對于很多***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都展現(xiàn)出重要臨床價值。本篇編譯引用卒中領(lǐng)域**雜志《Stroke》的研究發(fā)表，以650例缺血性卒中(IS)患者組成的衍生隊列和驗證隊列，相對充分地證明SAA**預(yù)測早期卒中...

但早期診斷的肺*患者其5年生存率可達(dá)85%?采取乳膠比濁法測定非小細(xì)胞肺*患者及健康人血清中的SAA水平,發(fā)現(xiàn)在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*患者血清中,SAA水平***高于局限性非小細(xì)胞肺*患者,SAA與轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*有一個***的正相關(guān)關(guān)系?因此,定量分析SAA可作為一項監(jiān)測非小細(xì)胞肺*進(jìn)展和預(yù)后不良的輔助指標(biāo)?**近,有研究***報道,SAA的基線表達(dá)水平與肺*患者發(fā)生嚴(yán)重的放射性肺炎(RP)具有相關(guān)性?即高表達(dá)的SAA可作為一個強大的預(yù)測工具,其與計量學(xué)參數(shù)共同合作時,能夠更準(zhǔn)確地評估及預(yù)測肺*患者發(fā)生嚴(yán)重RP?曾經(jīng)有學(xué)者在蛋白質(zhì)組學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),SAA可作為肺*的一種潛在性生物學(xué)標(biāo)志,...

SAA聯(lián)合CRP檢測可對病毒和細(xì)菌***進(jìn)行早期識別：當(dāng)SAA與CRP同時升高，提示細(xì)菌***的可能；如果SAA升高而CRP不升高，提示病毒***的可能。臨床療效評估需動態(tài)監(jiān)測。三、非***性疾病的鑒別診斷SAA除了在***性疾病中***升高外，在其他炎癥條件下，如創(chuàng)傷、惡性**、自身免疫病等，也可能導(dǎo)致SAA升高[25]。在一些慢性非***性疾病中，SAA有可能參與了疾病的發(fā)生、發(fā)展，其在疾病發(fā)展中的確切作用目前還未被完全闡明[6]。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中SAA的應(yīng)用有助于觀察疾病活躍性和炎癥的程度。類風(fēng)濕***變的滑膜組織中可產(chǎn)生SAA，進(jìn)一步誘導(dǎo)血管生成、白細(xì)胞募集和趨化因子的表...

特別是進(jìn)行免疫抑制***的患者）以及腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面，比C反應(yīng)蛋白檢測更確鑿。研究發(fā)現(xiàn)，在患關(guān)節(jié)炎的案例中，血清淀粉樣蛋白A與疾病活動性的關(guān)系**密切。同時檢測C反應(yīng)蛋白和血清淀粉樣蛋白A能提高對***的診斷靈敏度。對于淀粉樣蛋白A淀粉樣變性患者，以將血清淀粉樣蛋白A水平回復(fù)至正常為宗旨的***，能改善病情。1、***性疾病SAA在病毒和細(xì)菌***中均升高，特別在呼吸道病毒和手足口病毒***的疾病初期，SAA均明顯升高，而CRP一般不升高。在急性炎癥和創(chuàng)傷刺激下，SAA水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍。是病毒***疾病早期**靈敏的指標(biāo)之一。2、****...

隨著對SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測技術(shù)的不斷成熟，作為一個近期以炎癥標(biāo)志物應(yīng)用于臨床的檢測指標(biāo)，SAA對***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測、預(yù)后評價等一定會發(fā)揮重要的價值。參加本共識制定的單位及人員劉貴建（中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院），楊曦明（北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院），高春芳（海軍軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)院），李永哲（北京協(xié)和醫(yī)院），張炳昌（山東省立醫(yī)院），謝小兵（湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬***醫(yī)院），汪俊軍（東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院），曹永彤（北京中日友好醫(yī)院），李永偉（河南省中醫(yī)院），陳明峰（深圳市國賽生物技術(shù)研發(fā)中心實驗室），崔天盆（武漢市***醫(yī)院），陳鳴（陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院），...

生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白Ａ(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物，是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機體受到各種炎性反應(yīng)刺激時，人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時相SAA，其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍，8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值，體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期，Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告，與無***的卒中患者相比，發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高；近期一項基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中，也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預(yù)測標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為，炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機制的破壞導(dǎo)致SAI；當(dāng)患者發(fā)生腦...

在急性時相期多種細(xì)胞中都可以合成，SAA1和SAA2蛋白的氨基酸序列*略有不同，相對分子質(zhì)量在kDa之間[4]；SAA3基因由于其中一個外顯子中出現(xiàn)了1個堿基插入的編碼位移，導(dǎo)致該處產(chǎn)生翻譯終止信號，屬于假基因；SAA4基因合成組成型SAA（constitutiveSAA，C-SAA）[1]，在肝臟低水平表達(dá)，C-SAA濃度并不隨著病理***情）變化而變化[5]。在常規(guī)SAA檢測中，以及下文中所提到的SAA，都是指A-SAA。2．SAA的來源及代謝途徑：正常人體內(nèi)的SAA含量較低，機體受到刺激后（炎癥、***、損傷、**等）產(chǎn)生一系列細(xì)胞因子，調(diào)控A-SAA的表達(dá)升高，成為此時體內(nèi)主要...

在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高，其中肺*患者升高更明顯，且與**活動、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過對肺*患者和健康者的血清進(jìn)行蛋白質(zhì)譜檢測顯示，肺*患者中相對分子質(zhì)量為11600（對應(yīng)SAA）的蛋白峰明顯高于健康者，且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān)，隨著病情的加重而逐漸升高。另外，研究者通過測定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無轉(zhuǎn)移組的SAA水平，發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組＞無轉(zhuǎn)移組。此外也有研認(rèn)為手術(shù)或化療后SAA水平下降，可以評價預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的局部炎癥性疾病，研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并...

和CRP類似，SAA是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標(biāo)，有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動和***。SAA在病毒***、腎移植排異反應(yīng)的患者，特別是進(jìn)行免疫抑制***的患者以及用腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面，比CRP更確鑿。研究發(fā)現(xiàn)，在炎性關(guān)節(jié)炎患者中，SAA與疾病活動性的關(guān)系密切。同時檢測CRP和SAA能提高***的診斷靈敏度。對于淀粉樣變性患者，將以SAA水平恢復(fù)至正常為宗旨的***，能改善病情。***（CHD）患者SAA血漿濃度升高可促進(jìn)動脈粥樣斑塊的不穩(wěn)定性，導(dǎo)致急性冠狀動脈綜合征（ACS）的發(fā)生。亞臨床炎癥可能參與糖尿病合并***的發(fā)生和發(fā)展，SAA、CR...

當(dāng)血液SAA水平≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能。建議1：SAA的檢測推薦采用定量的方法，可采用免疫散射比濁法等NMPA批準(zhǔn)的方法。血液中SAA<10mg/L時，提示***的風(fēng)險不高；血液中SAA≥10mg/L時，提示***事件風(fēng)險增加。SAA在***性疾病中的應(yīng)用建議2：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態(tài)觀察SAA水平變化，12~24小時復(fù)檢，SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議3：SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒...

***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此，如何對***性疾病進(jìn)行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細(xì)菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用，可以提示細(xì)菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。什么是SAA（血清淀粉樣蛋白A）?血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA，S...

**近秋冬季，大家在門診**常見發(fā)熱的癥狀，醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標(biāo)判斷的呢？作為檢驗科一員，自然知道以下這些指標(biāo)：1.白細(xì)胞計數(shù)和分類、血沉；CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響，解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時相反應(yīng)蛋白，在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時，由肝臟分泌，8-12小時內(nèi)急劇上升，24-48小時到達(dá)頂峰，反應(yīng)機體炎癥狀態(tài)的敏感指標(biāo)，炎癥控制后約7天降至正常水平，此時反映的是炎癥恢復(fù)的評價指標(biāo)。主要表現(xiàn)為細(xì)菌***升高，約30%病毒***也升高。、GM試驗用于*****...

OSAS患者SAA升高可能與患者體內(nèi)一些炎性細(xì)胞因子水平升高、呼吸暫停低通氣指數(shù)和肥胖均有關(guān)。綜上，SAA是呼吸系統(tǒng)疾病的一個新生標(biāo)志物，雖然目前在臨床中的應(yīng)用遠(yuǎn)不如CRP，但隨著人們對SAA認(rèn)識的不斷加深，其應(yīng)用前景會越來越廣闊。參考:[1]楊學(xué),馮喜英,張嫚,關(guān)巍.血清淀粉樣蛋白A與呼吸系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的專家共識[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2019(03):186-192.[3]于春歌,華毛.AECOPD患者炎癥表型及炎性標(biāo)志物研究進(jìn)展[J].臨床肺科雜志,2018,23...

其中度及重度COPD特別容易發(fā)展為AECOPD,一旦AECOPD形成,將會帶來極其嚴(yán)重的后果,會迅速導(dǎo)致肺功能下降?患病率增加,使患者生活質(zhì)量**下降?然而,目前對于AECOPD及其嚴(yán)重程度很難有一個確切界限,在臨床診斷***上,大多數(shù)醫(yī)生*憑患者的主要癥狀及其***經(jīng)驗來判斷?某些污染物?刺激物甚至寒冷的天氣均能誘導(dǎo)AECOPD的發(fā)生,但是絕大部分原因還是與急性呼吸道***有關(guān)?曾有人對AECOPD的病因及誘因進(jìn)行統(tǒng)計,認(rèn)為細(xì)菌***占50%,病毒***約占30%,其他非***因素約占20%,這一比例已得到***認(rèn)同?同時也證實SAA在病毒和細(xì)菌***中血清濃度均升高,故可考慮SAA...

并減少膽固醇輸送到損傷的細(xì)胞，而另外有報道顯示SAA(10mg/L)促進(jìn)膽固醇流出。盡管如此，SAA的更多功能有待進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)。2、SAA與慢性炎性疾病SAA作為急性時相反應(yīng)蛋白，在急性***性疾病中得到***的應(yīng)用。近年來，有研究報道SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程，而其在慢性炎性疾病中的應(yīng)用還有待進(jìn)一步研究。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)RA是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫疾病。研究發(fā)現(xiàn)RA病人的滑膜組織及血漿中A-SAAmRNA和蛋白質(zhì)水平***高于健康者，已證實RA病人的滑膜組織中滑膜細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可局部表達(dá)SAA。Connolly等報道SAA可以誘導(dǎo)人血管內(nèi)皮...