血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復正常;凡驟升后持續高水平多預示合并***;對中、大手術患者,在術前和術后3-7天各作常規檢測一次;凡術后5-7天CRP仍持續高水平者,理應懷疑合并***,并配合***作隨訪監測。8、內科肺炎:CRP>100mg/L,強烈提示細菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L;心血管病:在疼痛開始后數小時內,CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。代謝綜合征代謝綜合征分組,根據CRP水平可分為:低危險組,<1mg/L;中危險組,1-3mg/L;高危險組,>3mg/L。9、婦產科盆腔炎和子宮附件炎...
對下呼吸道***區別肺炎和***時推薦CRP作為診斷工具。3告訴你,急性胰腺炎發展到什么程度了CRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見病因,此時的CRP約為20mg/L,更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***,如不及時***,可能會發展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標準,比單純的臨床檢查要好得多。細菌性咽炎測定CRP可以提高對咽喉部***的診斷精度,與單純的臨床檢查比較,可明顯提高診斷的準確率,進行恰當***。***...
如何降低血清中的hs-CRP的水平呢?目前研究較多的有:①他汀類藥物,可以***降低血清hs-CRP的水平,經皮冠狀動脈介入***術前他汀類藥物***可以減少死亡率,延長生存期。②噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,能改善胰島素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板藥物。此外,降低體重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。與心血管疾病一樣,***在腦血管病的發病中也起重要作用,血清hs-CRP不僅是腦血管意外的預測因子,也是預后與評價療效的指標之一。代謝綜合征CRP或hs-CRP的升高與代謝綜合征的特點(如肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥等)密切相關。此外,近年來認為:糖尿...
即使有細菌***的明顯表現,CRP值可以是正常的。但12小時后(3—6h)可疑的細菌***通過再測CRP即被證實。(2)泌尿系統***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L;腎盂腎炎>10—20mg/L,中值75mg/L,比較高230mg/L;CRP檢測特別對不能表達癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等)有很好的提示作用。此外對評價泌尿系統***的嚴重程度有重要的作用。(3)婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時的6mg/L,分娩時上升至20mg/L。順產24h后升到60mg/L,再24h后減到25mg/L,剖腹產48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件...
傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、X線及鐳照射、**化療)〖病毒侵犯白細胞→所以病毒***也屬于侵害血細胞因素〗3、中性粒細胞增加和減少:基本同wbc〖白細胞↑和中性粒細胞↑〗病理性:大部分化膿性細菌引起的炎癥、嚴重燒傷、傳單?!及准毎椭行粤<毎揭话闱闆r是中性粒細胞比例降低,因為淋巴細胞增高的比中性粒細胞還要多,所以中性粒細胞比率相對性降低。而中性粒數值還是增加的。臨床意義同上(均增高)4、淋巴細胞增加↑:主要是病毒***(麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱,也可見于百日咳、結核、布魯病、梅毒等)某些血液病,移植排斥反應。減少↓:抑制造血或侵犯血細胞的因素(免疫缺陷,...
收錄于話題C反應蛋白(CRP)是啥?CRP是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白。注:急性時相反應包括***、炎癥及創傷時某些血清蛋白濃度的變化,這些蛋白除CRP外,還包括血清淀粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白、α1酸性糖蛋白、銅藍蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中濃度很低(<5mg/L),而在細菌***或組織損傷時,其濃度***升高,故被認為其**有價值。CRP能反應啥?1.器質性疾病的篩選;2.急性或慢性炎癥如伴有細菌***;3.自身免疫或免疫復合物??;4.組織壞死和惡性**。CRP**臨床應用1***的診斷與鑒別CRP在細菌***發生后6...
如何降低血清中的hs-CRP的水平呢?目前研究較多的有:①他汀類藥物,可以***降低血清hs-CRP的水平,經皮冠狀動脈介入***術前他汀類藥物***可以減少死亡率,延長生存期。②噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,能改善胰島素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板藥物。此外,降低體重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。與心血管疾病一樣,***在腦血管病的發病中也起重要作用,血清hs-CRP不僅是腦血管意外的預測因子,也是預后與評價療效的指標之一。代謝綜合征CRP或hs-CRP的升高與代謝綜合征的特點(如肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥等)密切相關。此外,近年來認為:糖尿...
C反應蛋白水平可預測將來心肌梗塞及中風的危險性。C反應蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發生心肌梗塞的危險性為后者的;發生缺血性中風的危險性為后者的;發生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的。在痛疼開始后數小時內,CRP升高,3~4d達高峰,在CK-MB回到正常后7~10d也降至正常。3自身免疫或免疫復合物系統性紅斑狼瘡、多肌炎、系統性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風濕性疾病鑒別。若存在發熱為并發***而非疾病的惡化。4*癥已升高或正在升高的CRP預示著不良的預后及常提示轉移。結腸*是導致死亡人數第二多的*癥。研究顯示,血液C-反應蛋白含量**高的那些人患結直腸*的危...
CRP)是一種由肝臟合成的蛋白質,在急性炎癥反應階段其含量可迅速升高。C-反應蛋白是人體急性時相反應**主要、**敏感的標志物之一。除了在急性***中能夠應用,其臨床意義遠不止這些。4C-反應蛋白遠比你想象的還牛!1區分細菌和病毒***的“指南針”因為缺乏常規測試方法,現今測SAA是很麻煩的。CRP的常規測試方法一般用免疫比濁法,包括透射和散射法。國際標準IFCCERM-DA472的應用使CRP的測試結果非??煽俊-反應蛋白己被證實在鑒別細菌和病毒***方面非常有用,血清CRP濃度在細菌***時增高,而病毒***時不增高,升高的幅度與細茵***的程度相符合。對病毒***病例,CRP正...
以準確地檢測低于CRP檢測下限的標本濃度。B、全血hs-CRP與血清hs-CRP關系?既然都是檢測hs-CRP,也就是說使用不同檢測系統檢測同一物質。如果兩種方法的生物參考范圍一致,那么其檢測結果就應一致;如果生物參考范圍不同,兩者的測定結果應相關。蘇州大學附屬***醫院檢驗科顧國浩主任:1.血清Hs-CRP和血清CRP關系:超敏C反應蛋白(C-reactiveprotein,hs-CRP)和C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)兩者實際上測定的是同一種物質即C反應蛋白(急性時相反應蛋白之一),主要是測定靈敏度和可測量的線性范圍不同。具體關系可見下圖:2.全血Hs-C...
傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、X線及鐳照射、**化療)〖病毒侵犯白細胞→所以病毒***也屬于侵害血細胞因素〗3、中性粒細胞增加和減少:基本同wbc〖白細胞↑和中性粒細胞↑〗病理性:大部分化膿性細菌引起的炎癥、嚴重燒傷、傳單。〖白細胞↑和中性粒細胞↓〗一般情況是中性粒細胞比例降低,因為淋巴細胞增高的比中性粒細胞還要多,所以中性粒細胞比率相對性降低。而中性粒數值還是增加的。臨床意義同上(均增高)4、淋巴細胞增加↑:主要是病毒***(麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱,也可見于百日咳、結核、布魯病、梅毒等)某些血液病,移植排斥反應。減少↓:抑制造血或侵犯血細胞的因素(免疫缺陷,...
3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中,Ferreiros等證實,出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預測90天的不良后果。7:hs-CRP與其他***危險因素的關系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關,節食與***可降低心血管事件的危險,其機制可歸于它們對炎癥反應的削弱。血壓增高可促進內皮表達細胞因子并***炎癥反應,而良好的控制血壓可降低炎癥反應對心血管系統的不良作用。糖尿病患者hs-CRP不平升高,提示肌體炎癥在糖尿病發病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者hs-CRP、白細胞介素6(IL-6)水平增高,戒煙可以使這些指標水平下降。經研...
②預測將來心肌梗死及卒中的危險性◆C-反應蛋白是心血管疾病**強的危險指標,C-反應蛋白水平可預測將來心肌梗死及卒中的危險性。C-反應蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發生心肌梗死的危險性為后者的;發生缺血性卒中的危險性為后者的;發生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的?!粼谕刺坶_始后數小時內,CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。③自身免疫或免疫復合物病◆系統性紅斑狼瘡、多肌炎、系統性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風濕性疾病鑒別;◆若存在發熱為并發***而非疾病的惡化。④**◆已升高或正在升高的CRP預示著不良的預后及常提示轉移;...
理想的情況是:術后2~3天CRP:250~350mg/L;術后5~7天CRP:<30mg/L四.觀察***應用療效系列測定CRP,可用于***監測根據CRP水平的變化來決定***藥物的劑量在CRP下降至正常時,結束***素***在缺少病原學診斷時,作為******的指征CRP可作為細菌***停用***的安全可靠的指標。動態測定CRP,可指導***應用、評估其療效、指導療程,可有效縮短***療程、降低***耐藥發生率、減少注射***所帶來的損傷和***的副作用,并縮短病人住院時間和減少住院費用。附:關于CRP與hsCRP常規CRP檢驗方法可在***或組織損傷時檢測出CRP>8或10mg/...
因此可以幫助細菌***與非細菌***的鑒別診斷。此外,定量測定腦脊液、胸腔積液中的CRP水平亦可以對腦膜炎、胸膜炎的鑒別診斷有一定意義。不僅如此,CRP水平還與***范圍和***嚴重程度有一定關系。各種細菌***均可引起CRP水平的升高,10~99mg/L提示局灶性或淺表性***,≥100mg/L提示敗血癥或侵襲性***等嚴重情況。另外,血清CRP水平還可以用來預測***性疾病的嚴重程度、住院時間的長短、預后及復發。結締組織病結締組織病為多系統受累的自身免疫性疾病,包括系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節炎等多種疾病,盡管其病因、病理及臨床表現和***各不相同,但自身免疫性炎癥在其疾病...
●一、觀點●全程C-反應蛋白檢測項目,包含:超敏C-反應蛋白(hsCRP)和常規C-反應蛋白(CRP)檢測檢測線性范圍:,一次檢測同時出具超敏C-反應蛋白和常規C-反應蛋白兩個檢測結果,增加了C-反應蛋白的臨床運用價值。●二、定義●當人體受了微生物等多種因子侵襲后,人體的血液中在幾小時內很快產生一種急性期反應蛋白,這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應,于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應蛋白(CRP)。CRP是由分子質量為115—140KD的血清β球蛋白,是由5個相同的亞單位以非共價鍵結合而成的環狀五球體,由肝細胞合成,在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種...
3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中,Ferreiros等證實,出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預測90天的不良后果。7:hs-CRP與其他***危險因素的關系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關,節食與***可降低心血管事件的危險,其機制可歸于它們對炎癥反應的削弱。血壓增高可促進內皮表達細胞因子并***炎癥反應,而良好的控制血壓可降低炎癥反應對心血管系統的不良作用。糖尿病患者hs-CRP不平升高,提示肌體炎癥在糖尿病發病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者hs-CRP、白細胞介素6(IL-6)水平增高,戒煙可以使這些指標水平下...
平均8小時增加一倍,***后很快降至正常。影響因素年齡、日間變化、妊娠與分娩、藥物等溫度、貧血、藥物、異常免疫球蛋白等不受年齡、生理、免疫狀態、藥物***等影響鑒別診斷能鑒別病毒與細菌***不能鑒別病毒與細菌***能鑒別病毒與細菌***相關疾病的活動性其數量的變化不能反映疾病的活動性無相關CRP量的動態變化與疾病的活動性相關(C反應蛋白)和hs-CRP(超敏C反應蛋白)CRP實際上測定的都是C反應蛋白,只是測定方法、靈敏度、精密度以及可測定的線性范圍不同。CRP、hs-CRP檢測的臨床意義近年來關于CRP、hs-CRP的研究越來越多,應用越來越***。在***、心腦血管性疾病、糖尿病、...
CRP是炎癥并發***的良好指標,超敏C-反應蛋白可區別在正常范圍內的低程度炎癥反應中CRP的水平。許多近期研究認為hs-CRP可以預測***病人的危險性,其中一些人日后會發生冠狀動脈病、腦血管病或周圍動脈的病變。hs-CRP分析的預后價值,首先是在急性局部缺血和不穩定的心絞痛的病人中提出的。5:Hs-CRP是未來冠脈事件的重要預測指標前瞻性研究顯示,hs-CRP是已知***患者未來心血管病發病和死亡的預測指標。ECTA研究組的資料顯示,穩定型心絞痛(SAP)和不穩定型心絞痛(UAP)患者,hs-CRP濃度每升高一個標準差,非致命性心肌梗死或心性猝死的相對危險增加45%,幾個大樣本的前瞻性的研...
1、紅細胞,血紅蛋白增加↑:生理性:新生兒,高原居住者病理性:真紅,代償性(如先天性心臟病,慢性肺臟疾病,脫水)減少↓:貧血,白血病,急慢性失血貧血程度的規律(369都是3的倍數)0-極重度貧血3030-重度貧血6060-中度貧血9090-輕度貧血110/120〖根據RBCHbHCTMCVMCHMCHC分析貧血類型〗:1**常見的缺鐵性貧血RBCHbHCTMCVMCHMCHC全低2溶血性貧血(蠶豆病,鐮刀型細胞貧血...)也全低3再障RBC↓Hb↓HCT↓MCVMCHMCHC(三個均正常)4巨幼貧RBC↓Hb↓HCT↓MCV↑MCH↑MCHC(正常)2、白細胞增加↑:新生兒(0-1月)...
到48h高峰時極少超過150mg/L,7-10天下降至基線。術后并發癥,如***,組織壞死,血腫如血栓,根據發生的時間,48h后CRP將保持升高或導致繼發性升高。在許多病例中,CRP的升高早24h以上**于復雜的病理學臨床診斷。有***風險的患者(10%以上是部分結腸切除的患者)應該通過每天測定CRP來監測。對于診斷符合臨床解釋的深靜脈血栓形成,文獻報導CRP測定靈敏度100%,特異性約52%。2、急性胰腺炎:急性胰腺炎通常在**初24h引起CRP升高,若無并發癥,此值在******下降。如果這時CRP大于100mg/L,很可能已形成并發癥,如囊腫或假性囊腫,可用超聲波和放射學檢查來證...
●一、觀點●全程C-反應蛋白檢測項目,包含:超敏C-反應蛋白(hsCRP)和常規C-反應蛋白(CRP)檢測檢測線性范圍:,一次檢測同時出具超敏C-反應蛋白和常規C-反應蛋白兩個檢測結果,增加了C-反應蛋白的臨床運用價值?!穸⒍x●當人體受了微生物等多種因子侵襲后,人體的血液中在幾小時內很快產生一種急性期反應蛋白,這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應,于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應蛋白(CRP)。CRP是由分子質量為115—140KD的血清β球蛋白,是由5個相同的亞單位以非共價鍵結合而成的環狀五球體,由肝細胞合成,在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種...
CRP迅速下降至正常是疾病好轉和******有效的標志;大齡兒、成人患細菌性腦膜炎時,癥狀超過12小時,CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時,CRP可能會正常,幾小時后再測就會出現高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發病時間少于12小時,CRP可能正常,幾小時后再次檢測CRP有很好的診斷價值。CRP和WBC計數綜合分析是診斷的比較好指標。(2)組織損傷術后6—8小時:CRP開始增高,2—4天達到比較高水平。膽腹鏡、開放式膽囊切除時:前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術后CRP會低于正常人。評估CRP時應考慮...
通常的做法就是立即給以******,而不去理會C-反應蛋白或其他炎癥指標并未增高。肝臟合成C-反應蛋白的延遲期為6-12小時,所以在***發生后的頭幾個小時內,不宜用C-反應蛋白去檢測細菌***的存在。對疑有敗血癥的新生兒,在24-48小時內作C-反應蛋白的動態監測,可作為是否停止******的可靠證據,而血培養需要48-72小時的培養時間,培養結果出來前無法排除敗血癥。動態監測C-反應蛋白對細菌***作******時,動態檢測C-反應蛋白是**有用的手段。血液中的C-反應蛋白量隨著炎性因了的升高而增加,其中有數小時的延遲,活性淋巴細胞分泌的淋巴因子不久即降至正常,然而如***無效,C...
如肺炎或化膿性***。典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L。6、小兒發熱:在兒童中,因病毒***而導致發熱盡管是**多見,但這與細菌性化膿毒癥相區別仍比較困難,如中耳炎,氣管炎,扁桃體炎,膀胱炎,而且沒有必要經常使用***。有結果顯示,患者超過12h的兒童,CRP**高于40mg/L。診斷為細菌***的靈敏度為79%,特異性90%,如ESR**超過30mm/h時,顯示靈敏度97%,特異性89%,應于關注。7、心肌梗死:心肌梗死通常與CRP濃度升高相關聯,經常發生在疼痛開始的幾小時內典型的在3-4d達高峰。在CK-MB回到正常后7-10d,CRP也降至正常。在有提示性癥狀存在時的CRP水...
●一、觀點●全程C-反應蛋白檢測項目,包含:超敏C-反應蛋白(hsCRP)和常規C-反應蛋白(CRP)檢測檢測線性范圍:,一次檢測同時出具超敏C-反應蛋白和常規C-反應蛋白兩個檢測結果,增加了C-反應蛋白的臨床運用價值。●二、定義●當人體受了微生物等多種因子侵襲后,人體的血液中在幾小時內很快產生一種急性期反應蛋白,這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應,于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應蛋白(CRP)。CRP是由分子質量為115—140KD的血清β球蛋白,是由5個相同的亞單位以非共價鍵結合而成的環狀五球體,由肝細胞合成,在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種...
C-反應蛋白水平可預測將來心肌梗死及卒中的危險性。C-反應蛋白含量>mg/L者比較:將來發生心肌梗死的危險性為后者的;發生缺血性卒中的危險性為后者的;發生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的。在痛疼開始后數小時內,CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。3、自身免疫或免疫復合物病系統性紅斑狼瘡、多肌炎、系統性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風濕性疾病鑒別;若存在發熱為并發***而非疾病的惡化。4、**已升高或正在升高的CRP預示著不良的預后及常提示轉移;結腸*是導致死亡人數第二多的**。研究顯示,血液C-反應蛋白含量比較高的那些人患結直腸*的危險是C...
CRP是炎癥并發***的良好指標,超敏C-反應蛋白可區別在正常范圍內的低程度炎癥反應中CRP的水平。許多近期研究認為hs-CRP可以預測***病人的危險性,其中一些人日后會發生冠狀動脈病、腦血管病或周圍動脈的病變。hs-CRP分析的預后價值,首先是在急性局部缺血和不穩定的心絞痛的病人中提出的。5:Hs-CRP是未來冠脈事件的重要預測指標前瞻性研究顯示,hs-CRP是已知***患者未來心血管病發病和死亡的預測指標。ECTA研究組的資料顯示,穩定型心絞痛(SAP)和不穩定型心絞痛(UAP)患者,hs-CRP濃度每升高一個標準差,非致命性心肌梗死或心性猝死的相對危險增加45%,幾個大樣本的前...
100mg/L)提示存在細菌或霉菌***。不過有的病人在細菌***時,CRP只略增高甚至仍在分界值以下,在***發生后的6-12小時內更是如此。與血沉相比,在診斷***性腦膜炎,特別在疾病早期(>12小時),CRP更為靈敏。在病原體消滅后,比血沉史快降到止常。***時發生并發癥,此時動態測CRP是非常有效的方法。早產嬰兒在敗血癥發生時,CRP的增加比成人少的多。骨***的特征是漸進的***過程。造成骨結構破壞、壞死、及新骨生成。骨髓炎發生時,CRP可增高100倍。CRP***增高(>100mg/L)提示存在嚴重的細菌***。腦膜炎已經證實腦膜炎時檢測CRP測試很有用處,因為它可以用來區...
3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中,Ferreiros等證實,出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預測90天的不良后果。7:hs-CRP與其他***危險因素的關系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關,節食與***可降低心血管事件的危險,其機制可歸于它們對炎癥反應的削弱。血壓增高可促進內皮表達細胞因子并***炎癥反應,而良好的控制血壓可降低炎癥反應對心血管系統的不良作用。糖尿病患者hs-CRP不平升高,提示肌體炎癥在糖尿病發病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者hs-CRP、白細胞介素6(IL-6)水平增高,戒煙可以使這些指標水平下...