關注脊柱側彎:從青少年到成人的全方面認知與應對指南
一、脊柱側彎的定義與概述
脊柱側彎是脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位異常。正常人脊柱從后面看是直線,軀干兩側對稱,而患者脊柱會向一側或雙側彎曲,伴有椎體旋轉等。它影響身體外觀,嚴重時影響心肺、消化功能。病因分先天性、神經肌肉型、特發性等。
二、青少年脊柱側彎
(一)青少年脊柱側彎的現狀
青少年脊柱側彎發病率呈上升趨勢,全球約 2% - 4%,我國因學業壓力、電子產品使用等問題凸顯,還影響青少年身心健康。
(二)青少年脊柱側彎的原因
1. 姿勢不良:長時間伏案學習且坐姿不正,長時間用電子產品,使脊柱兩側肌肉受力不均,影響脊柱生理曲度。
2. 運動不足:缺乏體育鍛煉,背部肌肉力量弱,無法維持脊柱穩定性。
3. 遺傳因素:家族中有患者,青少年患病概率相對較高。
(三)青少年脊柱側彎的癥狀表現
早期癥狀隱匿,常見雙肩不等高、胸廓不對稱、彎腰背部一側隆起、骨盆傾斜等。病情發展會有脊柱疼痛、活動受限,嚴重影響心肺功能。
(四)青少年脊柱側彎的預防與診療
1. 預防措施
o 保持正確姿勢:學習生活中保持正確坐姿和站姿。
o 加強體育鍛煉:多參加游泳等活動。
o 定期體檢:學校和家長定期帶青少年檢查。
2. 診療方法
o 觀察隨訪:輕度側彎(小于 20°)定期 X 線檢查。
o 支具診療:側彎 20° - 40°佩戴量身定制支具。
o 手術診療:側彎大于 40°或保守診療不佳、進展迅速者需手術。
三、成人脊柱側彎
(一)成人脊柱側彎的類型
1. 青少年脊柱側彎延續至成人:青少年時未有效診療,病情延續且可能加重。
2. 退變性脊柱側彎:與脊柱退變有關,常見于中老年人,女性居多。
3. 神經肌肉型脊柱側彎在成年后的進展:神經肌肉疾病導致的側彎成年后可能繼續發展。
廣州中興運動損傷專科醫院(簡稱中興醫院)是廣東省二級專科醫院,中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上,貫徹“整合醫療”理念,構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系,能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。