我國早產占分娩總數的5%~15%，約15%早產兒于新生兒期死亡，存活的早產兒中8%~25%遺留有神經系統后遺癥或智力障礙。。早產有自發性早產和***性早產兩種，前者包括未足月分娩和未足月胎膜早破，后者包括由于妊娠期并發癥（或合并癥）而需要中止妊娠者。防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一，因此早產的預測成為研究的熱點。針對早產的發病類型，各國學者分別從超聲測量學角度、宮頸陰道分泌物、血生化以及與***相關的一些因子、羊水等方面進行了大量的研究，來預測早產的發生。超聲測量學與早產預測1.超聲測量評價宮頸超聲測量評價宮頸常用的方法有經腹、經陰道和經會陰幾種，研究發現經陰道所測宮頸長度與術后實際宮頸標本無差異，是目前優先的宮頸測量方式。多項研究顯示，宮頸長度、宮頸內口形態、宮頸指數對早產的預測具有重要意義。正常足月分娩依賴于早期妊娠子宮的程序化發育，妊娠中期的宮頸縮短與自發性早產密切相關。宮頸測量的時機不周，對早產的預測準確性存在較大差異。Ozdemir等通過比較妊娠10~13周、20~24周陰道超聲測量的宮頸長度，認為20~24周測定宮頸長度對預測早產更有價值。Jenkins等認為動態監測宮頸長度對預測早產有一定的價值。陰道分泌物胎兒纖維連接蛋白水平和宮頸長度對先兆早產孕婦發生自發性早產的預測價值及先兆早產孕婦發生。湖南作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記
探討胎兒纖維連接蛋白（f FN）預測早產的臨床效果。方法:選擇2017年3月至2017年9月于我院進行產前檢查的600例早產高危孕婦作為觀察對象,對其進行f FN檢測。追蹤妊娠結局,觀察f FN檢測陽性組預后不同時間點（7d、14d及30d內）的分娩情況。同時,以妊娠結局為參照,觀察f FN對早產（分娩孕周<37周）預測的陽性預測值、陰性預測值、敏感度、特異度與準確率。結果:f FN檢測陽性組7d、14d及30d的分娩率24.39%、14.23%、8.94%,***高于陰性組4.24%、2.26%、1.41%（P<0.05）。600例患者中早產（分娩孕周<37周）246例,其中f FN檢測法檢測的陽性預測值為88.62%、陰性預測值為93.79%、敏感度90.83%、特異度60.56%、準確率為91.67%。結論:f FN進一步保證了妊娠與分娩質量,可作為預測早產的有效手段進行臨床應用與推廣。陜西認可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法區別胎兒纖維連接蛋白預測早產的臨床觀察。
:對胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測在早產預測中的臨床應用展開分析。方法:資料選擇常規產檢診斷為先兆早產的孕婦65例作為觀察組,選擇同期65例正常孕婦作為對照組,兩組均進行陰道分泌物fFN檢測,并對檢測結果作回顧性分析與對照。結果:觀察組65例先兆早產的孕婦中,經fFN檢測為陽性者37例,陽性率為FN檢測陽性者3例,陽性率為FN檢測結果差異有統計學意義（P<）;且觀察組中fFN測定為陽性者于7d、14d、孕37周內分娩率明顯高于fFN陰性者,差異有統計學意義（P<）。結論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中具有較高的臨床價值,值得臨床推廣應用。
探析胎兒纖維連接蛋白（fFN）、妊娠中晚期宮頸長度（CL）與分娩孕周的關系。方法選取2018年1月～2020年1月我院收治的有先兆早產癥狀的孕婦120例,檢測其宮頸分泌物中fFN,并采用陰道超聲測量CL,比較臨產時間及孕周情況。結果早產孕婦的fFN檢測陽性率為（P<）;fFN預測<37周發生早產的陽性、陰性預測值為、。早產孕婦中CL≤3cm的發生率為≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早產發生率高于CL>3cm者,差異有統計學意義（P<）;CL≤3cm預測<37周發生早產的陽性、陰性預測值為、。早產孕婦中fFN檢測陽性且CL≤3cm的發生率為≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早產發生率高于一項陰性者,差異有統計學意義（P<）;fFN聯合CL預測<37周發生早產的陽性、陰性預測值為、、<7天及<37周發生早產的特異性高于單獨預測,差異有統計學意義（P<）。結論fFN聯合經陰道超聲下CL對早產預測價值較高。 胎兒纖維連接蛋白預測早產的應用。
均不推薦使用該方法預測早產或作為預防早產用藥的依據(Ⅰ級)。六、早產的***（一）宮縮抑制劑1.目的：防止即刻早產，為完成促胎肺成熟***、以及轉運孕婦到有早產兒搶救條件的醫院分娩贏得時間。2.適應證：宮縮抑制劑只應用于延長孕周對母兒有益者，故死胎、嚴重胎兒畸形、重度子癇前期、子癇、絨毛膜羊膜炎等不使用宮縮抑制劑。因90%有先兆早產癥狀的孕婦不會在7d內分娩，其中75%的孕婦會足月分娩。因此，在有監測條件的醫療機構，對有規律宮縮的孕婦可根據宮頸長度確定是否應用宮縮抑制劑：陰道超聲測量CL<20mm，用宮縮抑制劑，否則可根據動態監測CL變化的結果用藥(Ⅰ級)。3.宮縮抑制劑種類：(1)鈣通道阻斷劑：當前用于抑制宮縮的鈣通道阻斷劑是硝苯吡啶，其作用機制是抑制鈣離子通過平滑肌細胞膜上的鈣通道重吸收，從而抑制子宮平滑肌興奮性收縮。硝苯吡啶能降低7d內發生早產的24%、孕34周前發生早產的17%；減少呼吸窘迫綜合征37%、壞死性小腸炎79%、腦室周圍出血41%。薈萃分析顯示，硝苯吡啶在延長孕周至37周后分娩的作用，可能優于其他宮縮抑制劑。用法：口服，但對使用劑量尚無一致看法。英國皇家婦產科協會(ROCG)指南推薦硝苯吡啶起始劑量為20mg口服。胎兒纖維連接蛋白和宮頸長度測定預測早產的價值。海南是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法服務
胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中臨床價值的研究。湖南作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記
2007年中華醫學會婦產科學分會產科學組制定了《早產的臨床診斷與***推薦指南（草案）》，這是我國***次提出較為完整與系統的早產診療規范，其對指導我國早產臨床診療工作起到了積極作用。7年過去了，早產防治的循證研究有了快速進展，產科學組決定在《早產的臨床診斷與***推薦指南（草案）》基礎上，參考歐洲、美國、英國、加拿大、澳大利亞**新發布的相關指南以及Cochrane圖書館、PubMed數據庫收錄的相關循證醫學證據，并結合我國國情和臨床經驗更新指南。本指南經有關**反復討論產生，*適用于單胎、胎膜完整的自發性早產的診治。本指南標出的循證證據等級為：Ⅰ級：證據來自至少1個高質量隨機對照研究或說服力強的系統綜述，或基于同質性很好的隨機對照研究進行的薈萃分析。Ⅱ級1：證據來自設計良好的非隨機對照試驗；Ⅱ級2：證據來自設計良好的隊列或病例對照研究；Ⅱ級3：證據來自不同時間或地點，有干預或無干預的研究，或沒有對照的研究。Ⅲ級：基于臨床經驗、描述性研究、病例報告或**委員會報告。本指南標出的推薦強度分級為：A級：適合推薦臨床應用（基于良好的、一致的科學證據）。B級:較適合推薦臨床應用(基于有限的、不一致的科學證據)。C級：臨床可以參考。湖南作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記