高的實驗室檢測指標，對幫助臨床及時、準確地早期診斷、早期有效***、降低病死率，同時避免濫用***，減少細菌耐藥性產生有重要的意義。CRP是機體在應激狀態下由肝臟合成的急性時相反應蛋白，分子量為115-140kU，含5個多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質***的調控，生理功能包括***防御及炎癥過程中的吞噬和調節作用等。正常情況下血漿中的含量低，當機體受到***、創傷后5-8h迅速升高，24h達峰值，其升高的幅度與***的程度呈正相關，半衰期為6h，當***得到控制后可在1-2d內快速下降。SAA（血清淀粉樣蛋白A）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質，主要由肝臟合成，屬于高密度脂蛋白（HDL）相關載脂蛋白，其編碼基因位于11號染色體短臂，**一個相對分子量為12kD的家族，通過蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時相反應蛋白，正常情況下血漿中的含量極少，當機體受到細菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟細胞合成分泌大量的SAA進入血液，在5-6h內迅速升高約1000倍。SAA半衰期約50min，當機體抗原***后，SAA則能迅速降至正常水平，因此，SAA可作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標。PCT（降鈣素原）是血清降鈣素（CT）的前肽物質。血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識。廣西研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
和CRP類似，SAA是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標，有助于診斷炎癥、評估其活性、監控其活動和***。SAA在病毒***、腎移植排異反應的患者，特別是進行免疫抑制***的患者以及用腎上腺皮質******的囊性纖維化患者方面，比CRP更確鑿。研究發現，在炎性關節炎患者中，SAA與疾病活動性的關系密切。同時檢測CRP和SAA能提高***的診斷靈敏度。對于淀粉樣變性患者，將以SAA水平恢復至正常為宗旨的***，能改善病情。***（CHD）患者SAA血漿濃度升高可促進動脈粥樣斑塊的不穩定性，導致急性冠狀動脈綜合征（ACS）的發生。亞臨床炎癥可能參與糖尿病合并***的發生和發展，SAA、CRP、均與收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、HbA1c、WBC呈正相關，SAA、WBC、CRP和體質指數（BMI）是糖尿病合并***發生的危險因素。在腎臟移植排異反應和2型糖尿病腎病等腎臟相關疾病的發病過程中均有炎性反應的存在，SAA作為機體主要的時相反應蛋白在這些疾病的診療中發揮特殊作用。SAA的濃度測定對于腎臟移植急性排異反應的診斷比血清肌酐（Cr）更為敏感，在排除***的情況下，SAA的異常升高對腎臟移植排異反應具有很大的診斷價值。SAA和頸動脈內膜-中膜復合體厚度（IMT）密切相關。新疆綜合血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格小孩血清淀粉樣蛋白a高什么引起的。
可見血清SAA濃度預示**形成的預后，SAA的濃度和**的階段密切相關。Lee等研究發現SAA促進骨髓衍生抑制細胞(MDSC)的擴增，通過限制免疫抗**活性來促進**發展。Sung等發現SAA誘導產生的基質金屬蛋白酶也可能對**細胞侵襲有影響，這說明SAA可以作為一種監測**進程以及**種類的生物標志物。其他慢性疾病其他可能與SAA密切相關的疾病是克羅恩病和淀粉樣變性。患有克羅恩病的病人具有比其他炎性腸病病人更高的血漿SAA水平，這說明SAA是診斷和監測克羅恩病的一種比CRP更敏感的急性期標志物。SAA在淀粉樣變性的發病機制中發揮明顯作用，SAA經蛋白水解切割后，其N末端部分是AA蛋白，通常為76個氨基酸。AA蛋白產生的機制至今還不太清楚，但是慢性疾病中反復或持續增高的血清SAA濃度是促進淀粉樣變性所必需的。AA淀粉樣變的特征在于AA蛋白折疊成極疏水的β-折疊后聚集成寡聚體，這些寡聚體在腎、脾和肝等多個***中形成不溶解的原纖維并在***中的積累而削弱***的正常功能。隨著對SAA的基因調控、蛋白結構及生物學功能研究的深入，SAA在臨床診斷***性疾病、慢性疾病和指導臨床***中都具有重要的作用。目前。
而SAA在病毒***后逐漸升高，上升時間早于CRP，且非常***，在第3至4天達到峰值，是鑒別細菌***與病毒***的指標。在疾病恢復期SAA呈持續下降，其下降速度較CRP更快[23]。因此，SAA作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標，對病毒性***的診斷具有重要意義。建議2：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態觀察SAA水平變化，12~24h復檢，SAA水平持續高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。2．SAA對細菌***性疾病的診斷：不同類型的細菌***均能引起體內SAA水平上升。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌***SAA水平無明顯差異[23,24]。幾個常用指標在細菌***患者中ROC曲線下面積由大到小為CRP>SAA>PCT>WBC（具體數值為、、）[17]，CRP、SAA和PCT的ROC曲線下面積均在，說明以上指標診斷細菌***有較高準確性。在細菌性肺炎急性期SAA和CRP都會***上升[15]，SAA上升的幅度更為***，SAA的中位數水平為CRP的[15]。在流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌或金黃色葡萄球菌嚴重***的細菌性腦膜炎患者中，SAA升高的中位數水平達800mg/L，是CRP的[25]。在急性期細菌性尿路***的研究中，血清SAA水平在***的2~3d高達800~900mg/L，經過***的有效***后，SAA迅速下降并恢復至正常值水平[26]。“***診斷三劍客”:CRP、SAA、PCT,你還傻傻分不清!
SAA4基因編碼C-SAA，位于SAA2基因下游*9kb，其啟動子區域*包括截短的NF-κB識別序列。SAA合成研究發現人體A-SAA主要在肝臟中合成，由細胞因子IL-1β，IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導，這些細胞因子可以與糖皮質***協同作用以增強A-SAA產生。另外，研究發現，在未患任何疾病的肥胖個體者的脂肪細胞中可見大量的A-SAAmRNA表達，這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時的血漿濃度變化不大，只在人和小鼠中發現。SAA生物學功能大量研究證實，SAA具有以下生物學功能:(1)SAA具有促炎活性，在SAA質量濃度低至10μg/L時，具有誘導趨化因子和趨化白細胞遷移的能力;(2)SAA已被描述為血管生成蛋白，在SAA質量濃度大于10～60mg/L時，可以刺激內皮細胞增殖、黏附、侵襲和形成的毛細管樣結構，刺激體內新血管形成;(3)SAA在生理水平通過結合外膜蛋白A作為革蘭陰性菌的調理素，從而增強細菌的吞噬作用，并且能夠在合成、重建細胞膜時形成離子通道，干擾細胞離子穩態并引起細菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性，但這種抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有誘導基質降解酶的能力;(6)SAA在調節膽固醇轉運中的作用的報道存在矛盾的描述:據報道SAA(10mg/L)可抑制膽固醇從細胞中流出。快速診斷細菌***和病毒***。北京在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中的應用。廣西研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
SAA對新生兒敗血癥具有極高的排陰性意義。對于小兒***早期，由于體征和癥狀不太明顯，可以更好的輔助門急診醫生進行準確的臨床判斷。PCT——降鈣素原PCT于20世紀70年代***被發現，其濃度不因病毒或非細菌******增加，是診斷和監測細菌炎性疾病***的一個重要參數。需要注意的是PCT對革蘭氏陽性菌的反應不及革蘭氏陰性菌反應強烈。健康人的血中PCT濃度<。細菌***引起的機體炎癥反應會使血漿中的PCT濃度升高，>；PCT濃度為，應懷疑有膿毒血癥；出現嚴重的膿毒血癥或者膿毒血癥性體克時，PCT濃度一般都會在2~10ng/mL，有時會超過100，甚至1000ng/ml。因此，PCT對于監測膿毒血癥患者的***過程和******效果有重要意義。但需要注意的是，非***情況下的PCT升高，如手術、外科創傷等情況，PCT也會升高至。IL-6——白介素6IL-6是一種細胞因子，屬于白細胞介素的一種。***、自身免疫、**和損傷等均可誘導IL-6濃度升高，是炎癥早期的非特異性標志物。IL-6濃度升高時間早、幅度大，對于臨床重癥病人合理使用***有重要指導意義。另外，IL-6也可用來評價***嚴重程度和判斷預后，當IL-6>1000pg/L時提示預后不良。總體而言，每個炎癥指標都有自己的獨到之處，充分合理的聯合使用。廣西研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
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