生物學標志物血清淀粉樣蛋白Ａ(SAA)作為一種新型急性炎性反應標志物，是目前較敏感的炎性反應標志物之一。當機體受到各種炎性反應刺激時，人體細胞及脂肪組織可產生急性時相SAA，其水平可在5-6h內迅速升高約1000倍，8-12h內即可達到峰值，體內持續升高至少28d。早期，Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告，與無***的卒中患者相比，發生***的卒中患者SAA水平在卒中發病的1-3d內達到比較高；近期一項基于蛋白質組學的研究中，也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預測標志物。目前關于SAI的發病機制尚未明確。有學者認為，炎性反應及細胞免疫機制的破壞導致SAI；當患者發生腦卒中時，受損腦組織中的相關細胞可能***了炎性細胞因子，進而刺激機體產生炎性反應；這為SAA這種炎癥標志物的預測機制提供了一定的解釋。小結本研究以兩個**的前瞻性研究隊列，驗證了缺血性卒中患者發病入院時的血清淀粉樣蛋白A(SAA)水平是卒中相關性***(SAI)的**預測因子，且適用于任何類型的***。與沒有合并***的患者相比，納入SAA可有效改善患者診療分層，預后價值優于傳統的危險因素。尤其是，以SAA指標可一定程度排除并發***的低風險患者，避免臨床上不必要的******?！库}素原（PCT）、C反應蛋白（CRP）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白細胞（WBC）***生物標志物的臨床應用。云南效果血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
近日，檢驗科新開展了一項檢測項目——“血清淀粉樣蛋白A（SAA）”檢測。其在病毒***診斷上有較高的特異性和靈敏度。SAA是一種主要由肝細胞分泌的急性時相反應蛋白，結合于高密度脂蛋白上，是組織淀粉樣蛋白A的前體物質。正常情況下，機體內的SAA含量極低，但在受到外源性的細菌、病毒以及支原體、衣原體等刺激后，肝細胞可大量合成分泌SAA，血液中的SAA水平可在5～6h的時間內升高1000倍。SAA的臨床意義▼一、廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態觀察、移植排斥反應觀察、類風濕性關節炎病情改善觀察方面。二、“循證醫學”——SAA作為病毒***非特異性指標在和CRP聯合檢測的應用：1、SAA指標比CRP在早期***中更為靈敏，升高更早，恢復時下降更快，幅度更大。2、兩者同時檢測可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數據，特別是在小兒***性疾病、新生兒敗血癥等方面的診斷。新生兒敗血癥患者的SAA在0、24和48小時均***性地高于非敗血癥新生兒，與CRP相比，SAA升高更明顯，回歸正常更**、SAA和CRP濃度的升高對預測健康人群未來發生心血管事件危險性的可能呈正相關，兩個指標全部升高對預測發生心血管事件危險的意義更大。當SAA>。云南認可血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法價格新興炎癥標志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。
建議5：SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷，大于500mg/L提示病情嚴重；在預后評估方面，******24h后下降30%可判斷***有效，下降幅度越大，提示預后良好。5．SAA聯合CRP對急性期***類型的鑒別：在病毒***急性期，SAA水平明顯升高，而CRP升高并不明顯；在細菌***急性期，CRP、SAA均會出現明顯的升高，且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者單獨檢測CRP、SAA、WBC以及3個指標聯合檢測的診斷效率，曲線下面積（AUC值）在SAA、CRP和WBC的單獨對病毒***疾病檢測時分別為，，，而三個指標聯合時為，SAA/CRP比值為。此外，SAA、CRP和WBC聯合檢測的回歸分析中對細菌***和病毒***的正確判斷率分別達。3個指標聯合檢測的特異性、靈敏性和陽性預測值、陰性預測值都比單獨檢測時更高[41]。不同類別病原體***的患者常無特征性的臨床表現，臨床上較多依靠經驗進行診斷。而CRP和SAA的聯合應用，有助于早期識別病毒或細菌***，有利于更合理地對患者實施抗******，并有效改善患者的預后[19]。表1***性疾病SAA檢測結果的臨床提示表2***急性期SAA與CRP聯合檢測結果的臨床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及臨床意義建議6：在***性疾病早期診斷中。
考慮本研究缺少更緊密隨訪數據，及SAI相關危險因素的混雜，期待未來開展更大樣本的前瞻性驗證研究，以聯合放射學或實驗室檢查明確SAA分層診療的SAI亞組。引用文獻：【1】JulianeSchweizer,AlejandroBustamante,etal.，SAA(SerumAmyloidA),ANovelPredictorofStroke-AssociatedInfections，Stroke,2020(11)．【2】中國中西醫結合學會檢驗醫學專業委員會，血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識，中華檢驗醫學雜志2019年3期．【3】馮曉靜等，血清C-反應蛋白聯合T淋巴細胞亞群檢測對腦卒中相關性***的預測價值，臨床誤診誤治2019(9)．【4】魏衡等，血清淀粉樣蛋白A與缺血性腦卒中及亞型的相關性研究，中國神經免疫學和神經病學雜志2012(5).內容整理：利德曼銷售部排版設計：三度醫學如意文字審校：三度醫學Rainsy往期回顧#檢驗視界|作為藥物腎毒性標志物的血/尿胱抑素C：早期識別與診斷腎損傷#抗苗勒管***AMH對多囊卵巢綜合征的診斷啟示，***基于中國患者早期卵泡發育的研究▼請關注我們了解更多相關資訊版權聲明版權歸"三度醫學"所有。歡迎個人轉發分享，其他任何媒體、網站如需轉載或引用本網版權所有內容，須聯系本站(service@)獲得授權。血清淀粉樣蛋白A高怎么回事。
2.共識中的建議觀點與相關**學術期刊文獻觀點不一致SAA在***性疾病中的應用之建議3指出：SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。我們隨機搜索國內近年來發表的中文文獻發現，在國際檢驗醫學雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標聯合檢測對兒童早期病毒***性疾病的診斷價值》一文中的統計數據與該共識建議的觀點——SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續高于100mg/L相矛盾。3.共識中前后提到的建議觀點互相矛盾SAA在***性疾病中的應用之建議2指出：SAA水平持續高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議4的舉例中，甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，個別重癥患者可超過500mg/L甚至更高；建議2在SAA對細菌***性疾病的診斷描述為：在比較相同部位細菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細菌性***的增幅高于病毒性***，可達100~1000mg/L。這與SAA水平持續高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大相矛盾。血清淀粉樣蛋白A（SAA）的臨床應用.重慶有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷，在嬰幼兒***性疾病的早期的細菌和病毒***鑒別。云南效果血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
其中度及重度COPD特別容易發展為AECOPD,一旦AECOPD形成,將會帶來極其嚴重的后果,會迅速導致肺功能下降?患病率增加,使患者生活質量**下降?然而,目前對于AECOPD及其嚴重程度很難有一個確切界限,在臨床診斷***上,大多數醫生*憑患者的主要癥狀及其***經驗來判斷?某些污染物?刺激物甚至寒冷的天氣均能誘導AECOPD的發生,但是絕大部分原因還是與急性呼吸道***有關?曾有人對AECOPD的病因及誘因進行統計,認為細菌***占50%,病毒***約占30%,其他非***因素約占20%,這一比例已得到***認同?同時也證實SAA在病毒和細菌***中血清濃度均升高,故可考慮SAA與AECOPD可能在某些方面具有相關性?Bozinovski等曾報道SAA與AECOPD有關,在AECOPD中,SAA在其基線水平上增高了4倍甚至更高?SAA是一項新的AECOPD血清生物標志物,可成為早期識別及***AECOPD的一種有效的輔助工具,同時可以幫助鑒別在絕大部分需要住院***的患者中具有呼吸衰竭危險的患者?3年后,高蔚等進一步證實,SAA可作為AECOPD的一項新的生物標志物,其水平與病情嚴重程度相關,發病早期SAA升高有助于AECOPD臨床診斷?分級和選擇***方法?近1年,也有學者對此進行了研究及驗證。云南效果血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
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