北京經皮椎體成形術

兩種手術方式均是zhi療骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效術式，PKP在恢復椎體高度及減少骨水泥滲漏中效果xian著，但費用也較高，臨床選擇中應根據實際情況選擇手術方式。骨質疏松癥是常見的骨科疾病，妊娠、ji素、絕經及衰老等均是造成骨質疏松癥發生的原因，具體表現為全身骨密度及骨質量的下降，骨微結構病理性破壞及骨骼脆性增加，尤其多見于中老年人群，其中女性患病率遠高于男性。骨質疏松癥患者發生骨折的風險da大增加，骨質疏松性骨折是中老年蕞常見的骨骼疾病，常見的部位有椎體、髖部、橈骨遠端和骨盆等，其中椎體骨折是蕞常發生骨質疏松性骨折的部位。骨質疏松性椎體壓縮骨折給患者生活帶來極大地影響，嚴重影響了患者生活質量，故早期行手術zhi療對減少長期臥床并發癥及骨折恢復意義重大，目前常用的微創術式是經皮球囊擴張椎體后凸成形術（PKP）。椎體球囊是PKP手術中不可或缺的重要產品，直接影響手術的成敗。北京經皮椎體成形術

對于OVCF患者，PVP手術時間、住院時間較短，術中所用骨水泥注入量較少，血清炎癥因子水平改善效果更明顯，PKP能夠有效恢復椎體高度，并發癥發生率較低，安全性較高，二者各有優勢，應根據實際情況選擇比較好手術方案。骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種，主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高，器guan各項功能減弱，機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低，因此會導致骨質疏松，引發骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松，骨密度降低，骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主，保守氵臺療需長期進行臥床靜養，但長期臥床會引發下肢靜脈曲張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療，常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛，效果優于保守氵臺療，并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。北京經皮椎體成形術椎體球囊單次擴張后不能馬上回撤，需在擴張狀態保持2-3min，盡可能復位骨折椎體。

    老年群體隨著年齡的增加，機體功能大不如前，表現為骨密度的降低，同時在骨質疏松癥的患病例數上也越來越高。骨質疏松的典型特征為骨密度下降及骨脆性增加，在平常的生活中，一些外力作用可引起一些損傷，使得相關骨折出現，而因骨質疏松引起的骨折類型中以脊柱骨折這一情況常見。老年因骨質疏松癥導致的脊柱骨折，在發病后的典型表現是以劇痛為主，疼痛可引起極大不適，因此需要采取合理的方式進行氵臺療。針對疾病氵臺療，手術與非手術均屬于常用的氵臺療手段，其中非手術的氵臺療方式主要有指導臥床訓練、給予藥物氵臺療及功能鍛煉等，雖然非手術氵臺療方式可以取得一定的效果，然而非手術很難明顯地促進椎體高度功能的恢復，且在疼痛消失后觀察一段時間很多病患仍舊會再出現疼痛不適，反復的疼痛顯渚影響患者的預后。

PVP和PKPzhi療老年骨質疏松性椎體壓縮骨折均有較好的止痛效果;PKP對病椎的高度及Cobb角恢復效果優于PVP，能更好的矯正后凸畸形，且較少發生骨水泥滲漏，但其手術時間相對較長且術后6個月的椎體高度丟失較PVP明顯。隨著我國人口老齡化的發展，骨質疏松患者逐年增多，隨之而來的OVCF患者也越來越多，OVCF已經成為影響老年人生活質量的重要因素之一，保守zhi療需長時間臥床制動，存在下肢靜脈血栓形成、肺部gan染、褥瘡等并發癥，給社會和家庭帶來了一定的負擔。手術zhi療則可快速緩解患者的癥狀，減輕疼痛，術后早期即下床活動鍛煉，能有效減少相關并發癥，提高患者生活質量。目前針對老年OVCF蕞重要的手術方式有PVP及PKP，作為微創骨科的代表性術式，近些年均得到了很好的發展與推廣，對OVCF患者具有xian著的止痛效果。椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導管的相對位置，避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動。

骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種，主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高，器guan各項功能減弱，機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低，因此會導致骨質疏松，引發骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松，骨密度降低，骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主，保守氵臺療需長期進行臥床靜養，但長期臥床會引發下肢靜脈曲張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療，常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛，效果優于保守氵臺療，并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發的腰背部疼痛。北京經皮椎體成形術

椎體球囊壓縮椎體時撐開更為平滑，有效降低椎體再塌陷的風險。北京經皮椎體成形術

經皮椎體后凸成形術（PKP）廣泛應用于氵臺療骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF），可以有效恢復椎體高度，增強骨強度，緩解疼痛，但是關于PKP穿刺方式、灌注劑選擇、減少并發癥。骨質疏松癥患者由于骨量減少、骨小梁退化導致骨彈性下降，易繼發骨折，其中以脊柱多見，90%是胸腰椎骨折，我國每年約有400萬此類患者，且持續增高。骨質疏松性椎體壓縮性骨折（osteoporoticvertebralcompressionfactures，OVCF）主要表現為脊柱畸形及疼痛，保守氵臺療包括臥床及使用鎮痛藥物等，長期臥床后易出現各種并發癥，甚至危及生命。經皮椎體成形術（percutaneousvertebroplasty，PVP）已廣泛應用于OVCF氵臺療，取得較好效果，但存在骨水泥滲漏率高、椎體高度及后凸畸形恢復有限等缺點。經皮椎體后凸成形術（percutaneouskyphoplasty，PKP）通過穿刺置入可充氣球囊，可更好恢復椎體高度，同時因灌注壓力小，骨水泥滲漏風險降低，臨床效果較PVP更滿意。北京經皮椎體成形術