取石球囊取石需要時間短于取石網籃,原因考慮以下:首先操作上網籃進入膽管時因十二指腸鏡與膽管走形有一定角度呈銳角,如果ru頭切開較小,網籃相對進入膽道困難,耗時較長。相反取石球囊因循導絲容易進入膽道。其次網籃取石抓取結石相對較復雜,因膽管角度或結石在膽總管下段以及結石過大過小都可造成不易抓取。取石球囊在結石上方充盈球囊順勢取石,操作簡單。根據本研究結果,對于年齡大、基礎疾病多、不宜過大切開ru頭且結石較小,操作時間越短患者安全性越高且并發癥越少,取石球囊取石是理想選擇。取石球囊分別有雙腔、三腔兩種設計,滿足了不同手術需求。天津一次性取石球囊價錢
膽總管結石的發生與環境、飲食等因素密切相關,并隨著人們經濟水平的提升及生活水平的改善,膽總管結石發病率逐年升高,嚴重影響患者的日常生活及工作。內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)可替代傳統手術對膽總管結石患者進行氵臺療,該技術對于機體耐受能力較差患者較為適用。但該手術具有創傷,在術后有較多并發癥發生。在臨床氵臺療中有十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡三鏡聯合,各鏡相互補充,組合模式較多,不能完全替代。內鏡下切開取石與球囊擴張取石是氵臺療膽總管結石的主要辦法,都具有一定的取石成功率、且創傷較小,但各自都具有一定的局限性,引起多種并發癥。天津一次性取石球囊價錢取石球囊在取石的第一步是要擴大膽道出口的直徑以方便之后結石的取出。
ERCP+LC、LC+LCBDE、DEPELIP三種手術方式在zhi療膽囊結石合并膽 管結石的療效是肯定的。LCBDE術,對于需保留了Oddi’s括約肌功能的青少年、 消化系統重建術后、膽管結石直徑>2cm及肝內膽管結石的的患者可作為shou選手術方式。對符合一期縫合的患者建議行膽管一期縫合。對于膽總管直徑小于8mm患者謹慎考慮。ERCP+LC術,對于病情嚴重、凝血功能異常、合并膽源性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、心肺功能較差的老年患者可作為shou選手術方式。因其yong久性損傷了Oddi’s括約肌的功能,對于青少年患者謹慎考慮。DEPELIP術作為一種新型手術方式,在本研究中其在手術療效、手術安全性方面均有著you秀的表現,尤其在術后疼痛及術后應激創傷方面明顯優于其他兩組。值得推廣及應用。結石復發因素:膽總管直徑>12mm、多發膽總管結石、泥沙樣結石、ru頭旁憩室為結石復發的高風險因素。其中膽總管直徑>12mm是膽總管結石術后復發的du立危險因素。
內鏡下機械碎石應用于胃結石的zhi療中療效較佳,可有效縮短患者的預后恢復時間,提高生活質量,且安全性較高。胃結石是進食某種食物或異物無法被消化,且(或)不能及時進入腸道,在胃部長期滯留下聚集成團或因胃液作用形成凝結硬塊。臨床將胃石直徑≥4cm界定為胃巨大結石,胃石機械性損傷胃黏膜可刺激胃酸的分泌,易加重臨床癥狀表現甚至導致未出血、穿孔、梗阻的發生。目前,臨床針對胃結石多采用藥物、外科手術及內鏡下機械碎石的方式進行zhi療,但單純藥物zhi療無法輕易滲透至患者的結石內部,特別是對較硬的胃結石療效一般。國內學者發現,使用胃鏡下活檢鉗對胃結石進行鉆孔后在使用藥物的處理相對簡單,經息肉勒除器或簡易網可輕易取出較小的結石,但對于胃巨大結石療效較差且挖掘鉆孔的時間較長,臨床應用受限。近年來,隨著消化內鏡的不斷發展,內鏡下機械碎石方式已成為zhi療胃結石的shou選方法。對于內鏡下難治性結石,還可使用內鏡下經十二指腸ru頭大球 囊擴張術(EPLBD)。
經皮經肝膽結石取出術zhi療膽總管結石具有較高的手術成功率以及較低的并發癥發生率,可以作為不適合內鏡zhi療或者內鏡zhi療失敗的膽總管結石患者的zhi療措施。EST和EPBD均為zhi療膽總管結石的主要方法,甚至是部分患者shou選的zhi療方法。相對于外科手術,其優點在于擴大了適應證、住院時間短、恢復快、創傷小及并發癥率低。文獻報道EST與EPBD的結石的取凈率相似,各有優缺點。較EST,EPBD的危險性稍小,蕞da的優勢在于保留了十二指腸ru頭括約肌的功能,遠期并發癥的發生率減少。經皮經肝取石方法類似于EPBD,只是路徑不同。取石球囊在使用前必須要檢查包裝是否有破損情況。廣西取石球囊使用
經氣管鏡下xing氣道取石球囊封堵術診療不明原因致死性大咯血,能夠使患者的病情及時的到控制。天津一次性取石球囊價錢
取石球囊和取石網籃用于經ERCPzhi療膽總管結石患者中均能獲得良好的zhi療效果,且并發癥較少,取石網籃的成功率較高,取石球囊更快捷,可根據患者情況選擇合適的zhi療方法。經內鏡逆行胰膽管造影術(endoscopicretrogradecholangiopancretography,ERCP)首先是在膽胰疾病診斷中的應用,發展到膽胰疾病的zhi療。該類手術損傷小、愈合快、并發癥少及可重復性等優點,同時安全性、有效性也得到研究證實,故ERCP在膽總管結石成為shou選方案。天津一次性取石球囊價錢