導絲由導絲桿、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。導絲桿的芯絲采用鎳鈦合金制造，導絲表面覆黃黑或白黑相間的聚四氟乙烯涂層，軟頭材料為聚氨酯;按尺寸不同分若干種規格，常用規格為直徑0．035cm，長450cm。斑馬導絲是EＲCP術中使用的基本設備之一，常與三腔括約肌切開刀配合行十二指腸孚乚頭插管、膽管及胰管逆行插管、肝內膽管超選插管等。因斑馬導絲直徑較細，可順利通過膽道鏡操作孔，導絲前端為柔軟親水頭，安全進入膽總管末段、左右肝管及肝內膽管而不會造成組織損傷，并可安全通過十二指腸孚乚頭進入腸腔。本研究中，未出現斑馬導絲造成膽道出血、肝損傷、十二指腸穿孔等誤傷情況。通過抖動導絲便可使導絲順利通過食管賁門的狹...

斑馬導絲是一種新型導絲,直徑有、內窺鏡工作隧道中易于移動,在有電刀等器械操作時不會產生副作用。和以往普通導絲比較,斑馬導絲在輸尿管鏡入鏡、狹窄段的內引導和經皮腎穿刺擴張中都具有很大的優越性。輸尿管的扭曲往往是輸尿管鏡操作失敗的常見原因之一。導絲要通過扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導絲頂端適當的柔軟性和術者對導絲方向的掌握能力很重要。斑馬導絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好,可使輸尿管壁分開也能使彎曲的輸尿管伸直,順應輸尿管的扭曲、狹窄,較普通導絲不易致輸尿管穿孔、粘膜下損傷或假道。在直視下鏡鞘擴張時,斑馬導絲特有藍白間條,為術者提供清晰的內窺鏡下標志,...

導絲作為微創醫療的重要器械，是介入氵臺療中的“先行官”，起著率先進入血管或人體其他腔道，并引導導管及其他器械進入體內或彎曲部位，在微創手術及血管內氵臺療中具有不可缺少、不可取代的重要引導作用。然而，由于傳統的包覆彈簧的不銹鋼導絲不僅容易造成腔道和血管內壁的損害，而且還有容易導致血栓形成、進入彎曲部位后變形等缺點，目前幾近完全讓位于具有親水超滑性能、手術中顯影示蹤效果良好，具有記憶性能而不會發生變形的導絲所取代。由于超滑導絲其內芯的記憶金屬材料具有超彈性而不會出現不銹鋼絲導絲所導致的變形而導致手術過程失敗或徒增難度和風險，其前端的形態記憶特性利于進入彎曲的血管腔道，親水超滑表面更是利...

使用帶導絲的弓狀孚乚頭切開刀插管法能減少反復插管引起的孚乚頭痙攣、水腫和損傷，同時可以減少造影劑輔助插管所引起的胰管壓力升高、胰酶異常激氵舌及驗證級聯反應，因此可明顯降低PEP的發生率及其嚴重程度。本組研究資料顯示超滑導絲組PEP及HA的發生率分別為，雖然低于斑馬導絲組的，但是兩者差異并無統計學意義，這與李雯的研究結果相似。此種研究結果可能與下列因素相關：①采取導絲插管的方法本身就明顯降低了PEP及HA的發生率；②筆者將同種導絲插管時間限制在5min內，減少了孚乚頭的機械刺激；③采取超滑導絲減少了胰管插管的次數，進而降低了胰管造影次數，降低了胰管造影所致胰腺炎的發生率；④對于導絲進...

鎳鈦合金超滑導絲主要由以下3部分構成：1、具有超彈性和記憶性能的鎳鈦記憶合金內芯—內芯前端呈錐度逐漸變徑縮小段，形成斜坡狀的尖細前端，并形成了固定形狀的彎曲，從而保證了導絲前端具有柔順性，在穿經直端后也能迅速恢復到事先定型的彎曲狀。2、具有柔順性、高彈性和X線遮擋作用的高分子聚合物包覆層—該層包覆起硬度和剛性的鎳鈦記憶合金絲外，使導絲既展示出極好操作性能的剛性利于扭轉和推送，又具有柔順的外表不易損傷官腔內壁；其不透X線的特性彌補了通常細的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點，利于操作中的示蹤觀察。3、醫用親水超滑材料全層涂覆—該層從整體上對導絲的表面覆蓋使導絲整體表現為一接觸到液體即刻吸...

預置斑馬導絲的優點:(1)預置導絲使得重復進鏡時，即使新手也能在膀胱內血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口，使多次重復進鏡變得容易，有效縮短手術時間，并預防多次進鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。(2)預置導絲入腎盂內，具有一定輔助引流作用。可防止術中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量，向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進鏡困難，且對預防腎盂內壓過高致菌尿和內du素向腎實質逆流及術后澸染中毒性休克等并發癥。(3)輸尿管腔內全程預置的導絲對于碎石塊上移及進入腎盂內有一定的阻礙作用。泥鰍導絲彈性好、顯影好?超滑? 前端為軟頭?方便繞過障礙和進入幽門口，置入 ＮＥＴ 成功率高。哪里有醫用導絲多少錢三腔二囊管壓...

由于經胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過程中，需要通過鼠齒鉗反復夾持三腔喂養管側壁輔助向遠端輸送，且三腔喂養管側壁較光滑，夾持過程中經常會發生滑脫現象，鼠齒鉗的夾閉推送過程常常會劃傷胃黏膜導致出血。經胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養管后，退出胃鏡過程中，由于喂養管和胃鏡的行進方向相反，兩者的摩擦可能會帶出三腔喂養管，造成喂養管位置變淺或移位。 經黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法可分為經口胃鏡導絲置入法和經鼻胃鏡導絲置入法。經口胃鏡導絲置入法與經鼻胃鏡導絲置入法比較，增加了口鼻交換的步驟，但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的醫院，經鼻胃鏡導絲安置方法更好；對于基層醫院，無經鼻胃鏡，用經口胃鏡也可...

三腔二囊管壓迫止血是搶救食管、胃底靜脈曲張出血的迅速、有效的措施。成功置入三腔二囊管是有效止血及時搶救病人的前提條件。常規插管法需要病人理解插管意義，耐受插管的不適，很好地配合醫護人員。但由于一次性使用的三腔二囊管管身較軟，插管時使用的力量不容易到達遠端，且操作過程中患者頭部血流供應不足，腦組織缺血缺氧，部分患者出現煩躁不安，不能很好地配合，或出現劇烈惡心、嘔吐，導致插人困難，成功率較低。黃斑馬導絲引導下進行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解決導管軟以致管身前端難以用力，又可克服插管過程中三腔二囊管被嘔出的現象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁瑣，實際上簡便易行，既不需要病人努...

采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵天療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：在整個操作步驟中順利插入輸尿管導管尤為關鍵。只要麻醉充分，尿道相對松弛，輸尿管導管充分潤滑，注意操作中遇阻力切不可使用暴li，以免導管折曲或尿道損傷。此時應“以退為進”，先后退輸尿管導管，再捻轉導管順勢插入，多能奏效。本組１３例患兒未使用輸尿管鏡均成功置入輸尿管導管，為順利置入斑馬導絲奠定了基礎，且方法簡單，節約了醫療成本。５例患兒Ｆ４輸尿管導管無法直接置入膀胱，改用輸尿管鏡直視下置入斑馬導絲，２例成功。另３例患兒尿道瘢痕狹窄嚴重或尿道成角，輸尿管鏡直視下仍未能通過瘢痕狹窄區置入斑馬導絲。預置斑馬導絲...

介入導絲是介入氵臺療手術成功的關鍵，使用量非常大，使用范圍也很廣氵乏。而潤滑性是介入導絲重要的性能之一，高潤滑性的表面可以有效避免血液中血漿蛋白和血小板的粘附，減輕對血細胞以及血管壁的損傷，降低對血液層流動的干擾，同時可以抑制凝血反應的發生。但是用于介入導絲的外層高分子材料大都是疏水性的，限制了其應用。從聚氨酯的疏水特性和結構特征出發，結合前人的工作經驗和進口超滑涂料、涂層的特點，本論文在介入導絲的聚氨酯表面設計了雙層（底層和面層）親水涂層體系。將底層設計成與基材類似的結構，具有濃密的交聯網絡，因此底層作為中間連接層既可以與底材牢固結合又可以為面層提供鍵合交聯點。將面層設計為具有互...

經肛型腸梗阻導管是一種結直腸ai性梗阻的新型治療方法，日本NOZOE教授改良并應用于臨床，現在日本及中國廣為應用。腸梗阻導管通過梗阻部位可以直接減壓減張，清潔腸道，減輕腸壁水腫，改善腸壁血運及營養狀態，擇期手術I期吻合，降低住院費用及術后并發癥，提高患者生活質量。經內鏡置入腸梗阻導管同支架置入一樣需要將導絲通過梗阻部位，而導管配件的導絲屬硬彈簧導絲，直接用其通過病變穿孔風險很大。因此，采用親水性黃斑馬導絲置換彈簧導絲可以降低穿孔風險。黃斑馬導絲常用于經內鏡逆行性胰膽管造影術，因其前端極其柔軟且具有親水性，而有效地降低穿孔發生率。本研究資料24例患者均采用黃斑馬導絲嘗試通過病變，除3...

采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：1、筋膜擴張器結構為中空狀，可套入斑馬導絲起導引作用，擴張時導向性很強，較之普通金屬實心尿道擴張器盲目擴張更為安全。只要操作方法得當幾乎沒有損傷尿道之虞。另外，筋膜擴張器遠端略呈“前列狀”，亻又比斑馬導絲略粗，在套入之斑馬導絲引導下，對質地硬韌的瘢痕狹窄環較容易完成插入－通過－擴張這一步驟。2、準確無誤地留置硅膠氣囊導尿管既避免了擴張后尿道水腫所導致的急性尿潴留，又起到擴張尿道的支架作用，同時避免尿液（甚至澸染尿液）過早接觸擴張創面，導致炎性反應，加重尿道瘢痕。導絲作為微創醫療的重要器械，是介入氵臺療...

預置斑馬導絲的優點：（１）預置導絲使得重復進鏡時，即使新手也能在膀胱內血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口，使多次重復進鏡變得容易，有效縮短手術時間，并預防多次進鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。（２）預置導絲入腎盂內，具有一定輔助引流作用。可防止術中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量，向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進鏡困難，且對預防腎盂內壓過高致菌尿和內du數向腎實質逆流及術后澸染中毒性休克等并發癥。（３）輸尿管腔內全程預置的導絲對于碎石塊上移及進入腎盂內有一定的阻礙作用。（４）預置斑馬導絲不但始終維系全尿路的連續性，即使管壁穿孔也能指引雙Ｊ管置入的正確方向。且使鏡體與輸尿管粘膜之間存...

臨床上對三腔喂養管的置入方法的研究較多，常用的方法有Ｘ線放置及內鏡下放置。Ｘ線引導下放置有一定的盲探性，對上消化道狹窄患者，具有一定的難度。臨床上多采用內鏡直視下放置，內鏡下放置方法有經胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗放置或經黃斑馬導絲引導下放置。本研究結果顯示，經黃斑馬導絲置管術的操作時間短，置管成功率高，相關并發癥少，可接受程度高。由于經胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過程中，需要通過鼠齒鉗反復夾持三腔喂養管側壁輔助向遠端輸送，且三腔喂養管側壁較光滑，夾持過程中經常會發生滑脫現象，鼠齒鉗的夾閉推送過程常常會劃傷胃黏膜導致出血。經胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養管后，退出胃鏡過程中，由于喂養管和胃鏡的行進...

胃石是常見的臨床急癥，好發于冬秋季節，患者多因進食山楂、柿子等食物，出現上腹部不適。胃鏡或上消化道鋇餐檢查可確診。胃石的氵臺療方法較多，包括藥物氵臺療、內鏡氵臺療、手術氵臺療等。體積小、質地松軟的胃結石可用藥物溶解后等待其自然排出。保守氵臺療失敗者，優先內鏡下取石。因體積較大而難以在內鏡下直接取出的胃結石，使用異物鉗、圈套器、取石網籃等搗碎后再試行取出；質地較硬而無法搗碎者，可考慮經內鏡切割碎石、激光碎石或高頻電碎石氵臺療。但由于自身大小的限制，目前市面上的圈套器或胃石切割器對4cm以上大結石尤其是10cm以上的絕大結石很難形成有效的套取進而切割，且圈套絲極易在機械隨時中變形以致很...

江蘇常美醫療器械有限公司生產的親水性黃斑馬軟頭導絲，根據導絲游走方向來判斷胰膽管方向，這樣可以明顯減少因造影劑對胰管過度充盈造成管內高壓及造影劑的毒性作用損傷管壁上皮及腺泡，同時由于黃斑馬導絲先端極其柔軟并具有親水性，對胰管壁損傷很小，使術后胰腺炎及高淀粉酶血癥的發生率得以減少。親水性黃斑馬軟頭導絲替代造影劑觀察膽胰管走向，減少造影劑顯影次數及用量可有效降低ERCP術后急性胰腺炎和高淀粉酶血癥的發生。采用黃斑馬導絲置換硬彈簧絲，可有效減少穿孔 的可能性。超滑醫用導絲常見問題采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：1、筋膜擴張器結構為中空狀，...

經口胃鏡黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入術：術前準備同前，從胃鏡活檢孔插入黃斑馬導絲，直至導絲通過狹窄部位，測量患者鼻腔外黃斑馬導絲剩余長度，緩慢退鏡；在退鏡的同時等距離插入導絲，同時吸氣以縮短導絲在胃內走行距離，直至胃鏡完全退出，再次確定外露部分導絲的長度。通過軟管將黃斑馬導絲進行口鼻交換的方法：把黃斑馬導絲從患者的一側鼻腔拉出，再次確定導絲外露部分的長度；沿黃斑馬導絲將三腔喂養管插入直至通過狹窄部位以下，撤出導絲，再經口插入胃鏡確認插管無誤，小心退出胃鏡，插管結束。將三腔喂養管體外部分固定于患者鼻面部。鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性。什么醫用導絲銷售電話江蘇常美醫療器械有限公司的斑馬導...

預置斑馬導絲的優點：（１）預置導絲使得重復進鏡時，即使新手也能在膀胱內血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口，使多次重復進鏡變得容易，有效縮短手術時間，并預防多次進鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。（２）預置導絲入腎盂內，具有一定輔助引流作用。可防止術中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量，向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進鏡困難，且對預防腎盂內壓過高致菌尿和內du數向腎實質逆流及術后澸染中毒性休克等并發癥。（３）輸尿管腔內全程預置的導絲對于碎石塊上移及進入腎盂內有一定的阻礙作用。（４）預置斑馬導絲不但始終維系全尿路的連續性，即使管壁穿孔也能指引雙Ｊ管置入的正確方向。且使鏡體與輸尿管粘膜之間存...

在經皮腎穿刺造屢取石術擴張凄道時,如果導絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產生扭曲并導致擴張失敗。本組8例采用斑馬導絲作為擴張內引導全部成功,其中的原因之一應歸于導絲的良好硬度和X線下的清晰顯影,引導筋膜擴張器擴張方向不易改變,不易發生導絲扭結、折斷。這在采用B超定位穿刺擴張中幫助更大。 用膀朧鏡直視下置雙J管,常需要將普通金屬導絲涂石蠟油,減少導絲和導管之間的阻力,使用斑馬導絲完全免除使用石蠟油,在女忄生病例一旦導絲放人后,無須膀朧鏡協助,可直接盲目放人內支架。 斑馬導絲在尿路手術中比普通導絲具有更大的優越性 。購買醫用導絲推薦廠家江蘇常美醫療器械有限公司的斑馬導絲由導絲桿、彈...

將斑馬導絲應用于腹腔鏡下膽道鏡操作操作并取石，協助完成LC聯合LCBDE。以往對于膽總管下端嵌頓結石，膽道鏡下取石困難，我們多中轉開腹以常規膽道取石器械取石，增加手術創傷，延長手術時間。充分利用斑馬導絲的親水頭柔軟、導絲桿質地硬的特點，對膽總管末端嵌頓的小結石在膽道鏡直視下，利用斑馬導絲進退、導絲末段親水頭盤旋、反復摩擦結石使嵌頓結石松動，結合水流沖洗，順利取出膽總管末端小結石。斑馬導絲可經十二指腸孚乚頭進入腸腔，引導膽道鏡達膽總管末端證實無結石殘留。觀察組使用斑馬導絲手術時間(132．9±34．4)min，較對照組(153．4±50．4)min明顯縮短(t=2．379，P=0．0...