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來源: 發布時間:2023-05-30

注意缺陷該障礙患兒注意集中時間短暫,注意力易分散,他們常常不能把無關刺激過濾掉,對各種刺激都會產生反應。因此,患兒在聽課、做作業或做其它事情時,注意力常常難以保持持久,好發愣走神;經常因周圍環境中的動靜而分心,并東張西望或接話茬;做事往往難以持久,常常一件事未做完,又去做另一件事;難以始終地遵守指令而完成要求完成的任務;做事時也常常不注意細節,常因粗心大意而出錯;經常有意回避或不愿意從事需要較長時間集中精力的任務,如寫作業,也不能按時完成這些任務。常常丟三落四,遺失自己的物品或好忘事;與他/她說話,也常常心不在焉,似聽非聽等。孤獨癥的患病率報道不一,一般認為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3~4:1,男孩是女孩的3-4倍。泉州口碑好的語言訓練培訓班

臨床類型DSM-Ⅳ將ADHD分為三個亞型:(1) 注意障礙為主型:在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動為主,主要表現為懶散、困惑、迷惘、動力不足,伴較多焦慮、抑郁,有較多的學習問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現場測試資料及一些研究發現設置該型更適合女孩、青少年的診斷。(2) 多動/沖動為主型:在多動/沖動癥狀的9條中符合6條以上。常見于學齡前和小學低年級兒童,以活動過度為主要表現,一般無學業問題,合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。金門語言開發訓練報名費用沒有期待被抱起的姿勢;

(3) 混合型:注意障礙癥狀和多動/沖動癥狀都符合6條以上。這一類型活動水平、沖動、注意力、學業及認知功能損害**嚴重,**了**常見的ADHD概念,合并對立違抗障礙(ODD)、品行障礙(CD)、焦慮抑郁障礙均高,社會功能損害重,預后差。臨床上這一類型**多見。案例中的小強就屬此類型。鑒別診斷此外,在診斷多動癥時應注意與下列疾病相鑒別:1、精神發育遲滯:該障礙患兒可伴有多動和注意障礙,如能上學,學習困難也相當突出,因此易與注意缺陷與多動障礙相混淆。但追溯病史,可發現該障礙患兒自幼生長發育較同齡正常兒童遲緩,社會適應能力低下,學業水平與智力水平多相當,智測智商低于70。以上有助于鑒別。

3.RDI和地板時光隨著對孤獨癥神經心理學機制的研究深入,心理理論(theory of mind)缺陷逐漸被認為是孤獨癥的**缺陷之一,所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力。患兒因此表現為缺乏目光接觸、不能形成共同注意(joint attention)、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經驗,因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此,Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI,Gutstein認為正常兒童人際關系發展的規律和次序是:目光注視-社會參照,互動-協調-情感經驗分享-享受友情,他依此為孤獨癥兒童設計了一套有數百個活動組成的訓練項目不會以適當的方式與同齡兒童交往;

診斷及分類 播報應綜合病史、軀體和神經系統檢查、精神檢查、輔助檢查的結果予以診斷。在此過程中,采集詳細而正確的病史非常重要,因病情較輕的患兒在短暫的精神檢查過程中,癥狀表現可能并不突出。診斷要點1、起病于7歲前,癥狀至少持續六個月。2、以注意障礙、活動過度、好沖動為主要臨床表現。3、對社會功能(學業或人際關系等)產生不良影響。4、排除精神發育遲滯、***發育障礙、情緒障礙等。診斷標準臨床醫生可以根據需要選用診斷標準。目前多采用DSM-IV關于ADHD的診斷標準:要求滿足A-E。主要表現為與別人目光交流的時候會回避目光;永春思維訓練多少錢

但以后逐漸減少,甚至完全消失;泉州口碑好的語言訓練培訓班

(2)抗抑郁藥該類藥可改善該癥的刻板重復行為,改善情緒,并緩解強迫癥狀。可選用氯丙帕明(25mg-150mg/日)、舍曲林(25mg-150mg/日)、氟伏沙明(50-200mg/日)等。該類藥也應從小量開始服用,根據癥狀改善情況和藥物不良反應逐漸加量。(3)中樞興奮藥或可樂定適用于伴有注意障礙及多動癥狀的患兒。用***法參見注意缺陷與多動障礙中有關內容。(4)改善和促進腦細胞功能藥同精神發育遲滯中有關內容。6.孤獨癥教育訓練中家庭的作用孤獨癥的教育訓練并不完全是一個醫學問題,家庭的社會經濟狀況以及父母心態、環境或社會的支持和資源均對孩子的頂后產生影響。泉州口碑好的語言訓練培訓班

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