1987年Lovaas報道對一組19例孤獨癥兒童采用ABA療法干預2年,結果有9例基本恢復正常,其他兒童也有不同程度的好轉,這一報道引起了轟動。其后許多研究者重復了ABA,也獲得了不同程度的成功。早期報道ABA對高功能孤獨癥有較好療效,認為該療法對各類***性發育障礙(PDD)兒童均有很好的療效。Lovaas的研究對象主要是3歲左右的孤獨癥兒童,這是取得良好療效的重要因素。但是認為即使對于年齡較大的孤獨癥兒童,ABA仍然有很高的應用價值。ABA采用行為塑造原理,以正性強化為主促進孤獨癥兒童各項能力發展。言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語;晉江口碑好的語言訓練培訓費用
神經生理學因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動增加。腦電圖功率譜分析發現慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統成熟延遲或大腦皮質的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據。神經生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質代謝障礙和功能異常有關,泉州口碑好的語言開發訓練報名費用一旦出現語言功能的障礙,如果訓練語言是長期的過程;
臨床類型DSM-Ⅳ將ADHD分為三個亞型:(1) 注意障礙為主型:在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動為主,主要表現為懶散、困惑、迷惘、動力不足,伴較多焦慮、抑郁,有較多的學習問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現場測試資料及一些研究發現設置該型更適合女孩、青少年的診斷。(2) 多動/沖動為主型:在多動/沖動癥狀的9條中符合6條以上。常見于學齡前和小學低年級兒童,以活動過度為主要表現,一般無學業問題,合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。
(1)中樞**:為優先藥。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動、沖動,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風險,已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩定。有替代傳統***哌甲酯的趨勢。(2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準用于***注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經有3-4年的使用經驗,國內也已有近2年的使用經驗,臨床實踐表明,該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當,副作用不明顯。目前也是主要***藥物之一。對于別人的呼喚缺少反應;
1.體格生長評價按照原衛生部建議采用1995年中國九大城市兒童的體格生長數據為中國兒童參照人群值。兒童體格生長評價包括發育水平、生長速度以及勻稱程度三個方面。(1)發育水平將某一年齡時點所獲得的某一項體格生長指標測量值(橫斷面測量)與參考人群值比較,得到該兒童在同質人群中所處的位置,即為此兒童該項體格生長指標在此年齡的生長水平,通常以等級表示其結果。生長水平包括所有單項體格生長指標,如體重、身高(長)、頭圍、胸圍、上臂圍等,可用于個體或群體兒童的評價。1、社交障礙:可以表現出社會交往障礙;石獅口碑好的思維訓練學費
該癥患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣;晉江口碑好的語言訓練培訓費用
生長發育遲緩表現往往是多方面的,多有體格發育、運動發育及智力發育落后但也可以某一方面為突出表現。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發育出現了***的遲緩,應該向小兒科醫師做詳細咨詢,以確認是否需要做進一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項指標出現偏低,那就表示孩子可能出現了部分的生長發育遲緩,可進一步檢查腦神經或內分泌等項目以了解孩子的生理發展是否受到了影響。檢查編輯 播報檢測血常規、肝功能、內分泌系統(如生長***、甲狀腺功能)、微量元素(全血、血清、頭發、尿中鎘、鉛、銅、鋅、鐵、鈣、鎂、錳、碘、硒、磷等),X線檢查了解骨骼發育情況等。晉江口碑好的語言訓練培訓費用
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