福建機械通氣氣囊壓力監控儀性價比

影響氣囊壓力的因素

●姿態

不同姿態下氣囊壓力是不同的，壓力由低到高順序為半臥位→平臥位→左側臥位→右側臥位。其中平臥位時氣管后壁受壓迫，容易出現黏膜損傷，極易發生氣管食管瘺，臨床護理中注意避免平臥位。半臥位時氣囊壓力明顯低于平臥位及左、右側臥位時的氣囊壓力，也建議人工氣道患者盡量采取半坐臥位，以減輕氣囊壓力對氣管黏膜的影響，減少相關并發癥的發生。

●吸痰

吸痰時容易導致患者嗆咳，使氣囊壓大幅度波動，而在吸痰后的30min，大部分的壓力會下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內調整氣囊內壓力，必要時應立即調整。聲門下吸引負壓可降低氣管切開患者氣囊壓，負壓越大，氣囊壓下降越快。對氣管切開行持續聲門下吸引的患者，應每3h監測調整氣囊壓力1次。

●吞咽反射

吞咽時氣囊壓力相對增高，導致漏氣速度較常壓時加快。因此對于收入ICU治理的人工氣道的患者（尤其是吞咽反射存在的），應及時對氣囊壓力測量調整，才能防止氣囊漏氣。

●插管型號

插管的規格不同，氣囊充氣量有所差異。

無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，可連續監測氣囊壓力，降低VAP發生率并縮短住ICU的時間。 江蘇省醫療保障局關于新增完善部分醫療服務的通知，證明使用氣囊壓力連續控制和監測的重要性。福建機械通氣氣囊壓力監控儀性價比

氣囊概述：氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環節；氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。

氣囊位置：氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。

氣囊的種類：依據氣囊內壓的大小及制作材料不同可分為：低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死，現較少采用，目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導管。

氣囊作用：

1、固定導管；

2、封閉氣道，保證潮氣量

3、預防口腔和胃內容物反流導致的誤吸或VAP。

氣囊使用并發癥：當氣囊充氣不足，則導致漏氣、誤吸等；氣囊壓力＜20cmH2O時，口咽部分泌物和胃內容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進入肺部，而引起VAP。若氣囊充氣量過大，氣囊壓過高會影響氣道黏膜供血。

無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內，既不會影響氣道黏膜供血，又防止了口咽部分泌物和胃內容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進入肺部。 江蘇持續監測氣囊壓力監控儀貴不貴USB數據傳輸接口，用于設備參數設置和壓力數據實時采集，連接時設備上需要輸入密碼。

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然

VAP的發生率：

VAP是指原無肺部***的呼吸衰竭患者，在氣管插管或氣管切開行機械通氣診療48小時后，或拔管48小時以內發生的肺部***，為機械通氣的常見并發癥，并嚴重影響機械通氣患者的預后。有研究表明，VAP多發生在機械通氣診療后7.2天，小于4天VAP發生率低。VAP發生率隨機械通氣診療時間增加而升高，進行機械通氣第10天肺炎累積患病率6.5%，第20天時19%，在整個機械通氣過程中，肺炎危險性平均每天增加1%，約為未行機械通氣***患者的3~21倍。總的發生率9%~70%。不同患病群體VAP的病死率24%-76%。

引發VAP的危險因素：

●患者年齡較大，自身狀態較差；

●患者慢性肺疾病者，長期臥床，意識喪失；

●有痰不易咳出；

●機械通氣時間長，上機前已使用***，特別是光譜**素引致菌群失調；

●消化道細菌易位，長期使用H受體阻斷劑和質子泵抑制劑，胃酸缺乏易于細菌在消化道寄生繁殖。

VAP的主要預防措施

采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”， 氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O。不但可以有效降低患者死亡率，也能夠提高患者的生存質量，從而減少醫護人員的人力成本，提高整體工作效率。

呼吸道相關性肺炎患者的評估

（一）健康史除評估患者的年齡，性別，臨床診斷，病程等一般情況外，應重點評估患者使用呼吸機的起始時間，連接呼吸機的方式，用藥史，醫源性操作史，患者的免疫功能狀態等。

（二）臨床表現呼吸機相關性性肺炎的臨床表現缺少特異性，可有肺部***常見的癥狀與體征，包括發熱，呼吸道有痰鳴音。

（三）輔助檢查

1.胸部x線新發生的或進展性的浸潤陰影是VAP常見的胸部影像學特點。

2.微生物檢查

(1)標本的留取：VAP的臨床表現缺乏特異性，早期病原學檢查對VAP的診斷和診治具有重要的意義。

(2)氣道分泌物涂片：是一種快速檢測方法，可在接診的初步時間區分革蘭氏陽性菌，革蘭氏陰性菌和***，利于VAP的早期診斷與指導初始***藥物的選擇。

3.其他

采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”， 氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O，達到**共識的要求，解決密閉性問題，使用“定時暫停”功能，可防止負壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監控功能。

氣囊管理是人工氣道管理的重要環節而氣囊壓力又是氣囊管理的重要組成部分。

聲門下管理

清理囊上的滯留物，指南推薦建立人工氣道的患者在條件允許時應進行持續聲門下吸引。

聲門下吸引：在聲門與氣囊間放一引流管，放置的背側氣囊上緣并固定，與氣管套管并行引出體外，可接負壓吸引裝置進行吸引分泌物。持續聲門下吸引滯留物，無論是持續還是間斷，與不引流相比，均可降低VAP的發生率。

氣道濕化

機械通氣時應在管路中常規應用氣道濕化裝置，但不推薦在吸痰前常規氣道內生理鹽水濕化。提供溫度為32℃~35℃，濕度為33mg/L的吸入氣即可。美國國家標準研究所規定，對氣管插管或氣管切開的患者，所有濕化器的至少需要達到30mg/L，防止分泌物結痂和避免黏膜損傷。

聲門下管理后，應根據指南要求，將高容低壓套囊壓力控制在25~30mmH2O之間，此時采用連續監測與控制的“氣囊壓力監控儀”，能準確的把控壓力范圍，更有利于降低VAP發生率。

智能化自動控制、調節氣囊壓力，運行穩定、經久耐用，不僅提高了醫護人員工作效率，同時也降低可醫療成本。江蘇持續監測氣囊壓力監控儀貴不貴

減少病人ICU留治時間與機械通氣時間。福建機械通氣氣囊壓力監控儀性價比

氣管插管前準備

1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤滑劑，注射器、聽診器；

2、一般器材：氣管導管、導管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機及監護儀；

3、喉鏡準備：將喉鏡片與喉鏡手柄相連，確認連接穩定，并檢查光源亮度

4、氣管導管準備

導管型號選擇：男性一般選用7.5～8.5號氣管導管，女性一般選用7.0～8.0號導管；

檢查導管氣囊是否漏氣：注入其他使氣囊膨脹，完好無漏氣；

管芯準備：將管芯插入氣管導管內并塑形，管芯前端不能超過導管斜面。

潤滑：用潤滑劑充分潤滑氣管套囊表面及氣管導管前端。

5、插管前評估：檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動度、咽喉部情況，判斷是否為困難氣道。

6、插管后，立即采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內，可降低VAP的發生率。

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無錫華耀生物科技有限公司辦公設施齊全，辦公環境優越，為員工打造良好的辦公環境。在華耀生物近多年發展歷史，公司旗下現有品牌華耀等。公司堅持以客戶為中心、生物醫學技術、體外診斷試劑、醫療器械及生物醫藥產品的研發；計算機軟硬件的研發、銷售、技術咨詢、技術轉讓；機動車駕駛培訓的咨詢服務；電子產品、通訊設備（不含衛星廣播電視地面接收設施及發射裝置）、五金產品、通用設備及配件、汽車配件的銷售及技術服務；網絡綜合布線工程、監控及防盜報警系統工程的設計、施工；藥品及醫療器械的銷售（憑許可證所列項目經營）；醫療設備的維修；自營和代理各類商品及技術的進出口業務（國家限定企業經營和禁止進出口的商品和技術除外）。（依法須經批準的項目，經相關部門批準后方可開展經營活動）市場為導向，重信譽，保質量，想客戶之所想，急用戶之所急，全力以赴滿足客戶的一切需要。自公司成立以來，一直秉承“以質量求生存，以信譽求發展”的經營理念，始終堅持以客戶的需求和滿意為重點，為客戶提供良好的氣囊壓力監控儀，氣囊檢測管路，從而使公司不斷發展壯大。