影響氣囊壓力的因素1.不同下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序為半臥位→平臥位→左側臥位→右側臥位。其中平臥位時氣管后壁受壓迫,容易出現黏膜損傷,易發生氣管食管瘺,臨床護理中注意避免平臥位。2.吸痰吸痰時容易導致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動,而在吸痰后的30min,大部分的壓力會下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內調整氣囊內壓力,必要時應立即調整。3.吞咽反射吞咽時氣囊壓力相對增高,導致漏氣速度較常壓時加快。因此對于收入ICU的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應及時進囊壓力測量調整,才能防止氣囊漏氣。4.插管型號插管的規格不同,氣囊充氣量有所差異。同時,由于人的身高、年齡、體重等因素的不同,人的氣管內徑、形狀也是不同的。5.年齡老年人生理退化,環狀軟骨出現鈣化,氣管壁的彈性纖維減少,支氣管壁變硬,管腔擴大,導致氣道壓力增高,所需氣囊壓力較大6.間隔時間及頻率使用呼吸機的患者為了減少VAP的發生率,有必要增加監測頻率。7.其他因素人工氣道的患者所處的臨床環境復雜也會影響氣囊壓力如:溫度和海拔等。公司恪守“合法守規”的質量管理紅線,建立了完善的質量管理體系流程。江蘇VAP連續監測與控制儀自動充氣泵
人工氣道氣囊的管理**共識(草案)其中第2條氣囊充放氣方法與壓力監測:1、推薦意見3:應使氣囊充氣后壓力維持在25~30cmH2O(推薦級別:D級)。可采用自動充氣泵維持氣囊壓(推薦級別:B級);無該裝置時每隔6~8h重新手動測量氣囊壓,每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應及時清理測壓管內的積水(推薦級別:E級)。小閉合技術是根據氣囊充氣防止漏氣的原理,患者氣管插管連接呼吸機輔助通氣后,當氣囊充氣不足以封閉氣道時,在患者喉部可聞及漏氣聲,此時將聽診器放于該處,邊向氣囊內緩慢注氣邊聽漏氣聲,直至聽不到漏氣聲為止。雖然該技術可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量小,但往往不能有效防止氣囊上滯留物進入下呼吸道。研究結果顯示,雖然使用小閉合技術,但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O。2、推薦意見7:當患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時,宜適當增加氣囊壓;當患者改變后,宜重新測量氣囊壓(推薦級別:E級)。四川持續監測連續監測與控制儀自動充氣泵提高醫護人員工作效率,有效降低呼吸機相關性肺炎率,把間隙監測改為連續監測與控制。
那如何監測氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?01指觸法,根據經驗判斷充氣是否足夠,但此種方法往往會導致過度充氣的發生,而且結合人工氣道氣囊的管理**共識:推薦意見2:不能采用根據經驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣,(推薦級別:C級),因此,不宜采用根據經驗判斷充氣的指觸法充氣。02聽診法:小閉合技術、小漏氣漏氣技術,此種方法是在無法測量氣囊壓的情況下,可臨時采用。03氣囊壓力表測壓法,因此種方法可靠、測壓準確,操作簡單,所以在我們臨床上使用。04自動充氣泵持續測壓法,此種方法可持續監測氣囊壓力,預防氣囊壓過大或者過低。
氣管插管的禁忌癥1、禁忌證:喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫、插管創傷可引起嚴重出血,除非患者急救,否則以上情況下禁忌氣管內插管。2、相對禁忌證:①呼吸道不全梗阻者有插管適應證,但禁忌快速誘導插管。②并存出血性血液病(如血友病、血小板減少性紫癜癥等)者,插管創傷易導致喉頭、聲門或氣管黏膜下出血或血腫,繼發呼吸道急性梗阻。③主動脈瘤壓迫氣管者,插管可能導致動脈瘤破裂,為相對禁忌證。如果需要氣管插管,動作需熟練、輕巧,避免意外創傷。④鼻道不通暢鼻咽部纖維血管瘤、鼻息肉或有反復鼻出血史者,禁忌經鼻氣管內插管。⑤操作者對插管基本知識未掌握、插管技術不熟練或插管設備不完善者,應列為相對禁忌證。江蘇省醫療保障局關于新增完善部分醫療服務的通知,證明使用氣囊壓力連續控制和監測的重要性。
安全可靠:產品通過國家認可的第三方專業機構的檢測,產品性能安全可靠,技術指標全部符合相關標準要求。質量保證:公司依照《醫療器械監督管理條例》及相關法律法規,公司恪守“合法守規”的質量管理紅線,建立了完善的質量管理體系流程,并通過相關部門的現場質量管理體系監督檢查。產品嚴格遵守各項法律法規,確保產品經銷操作規程的有效性,確保客戶的利益與安全。性能優越:產品實現智能化自動無人值守控制、自動調節氣囊壓力,使氣囊壓力始終保持在較好壓力范圍,運行穩定、經久耐用,不僅提高了醫護人員工作效率,同時也降低可醫療成本。售后服務:公司嚴格遵守售后服務工作準則,對產品質量實行終身服務,讓客戶“全程無憂”;處理“及時、有效”是我們開展售后服務工作準則。降低VAP發生率及死亡率,減少抗生的使用量。四川持續監測連續監測與控制儀視頻
氣囊作用,固定導管,封閉氣道,保證潮氣量,預防口腔和胃內容物反流導致的誤吸或VAP。江蘇VAP連續監測與控制儀自動充氣泵
氣囊作用是什么?控制呼吸或輔助呼吸時提供無漏氣條件,防止嘔吐物等沿導管壁與導管壁之間的空隙流入呼吸道。氣囊壓力監測的意義1.氣囊內壓力過高會對氣道黏膜形成壓迫,當壓力超過氣管環和氣道黏膜毛細正常平均動脈壓時,局部黏膜和纖毛出現壓迫性缺血,造成缺血性損害,拔管后局部可形成潰瘍、瘢痕,嚴重者造成穿孔。2.充氣不足導致漏氣引起潮氣量損失、誤吸等并發癥。氣囊到底該不該放氣?1患者只要存在防止漏氣或誤吸的需求,氣囊就應完全充氣。2對于氣管插管的患者,由于氣管導管的存在影響其咳嗽和吞咽,因此氣囊需要始終保持合理的氣壓以防誤吸。3.若患者已接受氣管切開并撤機,神志清楚、可自主進食無咳嗽等,就可以將氣囊完全放氣或更換為無氣囊的氣管切開套管,好處是患者可部分通過上氣道呼吸,氣道阻力下降;將氣管切開開口堵塞后還可滿足患者發聲需求。4對自主氣道保護能力較好且撤機的氣管切開患者,將氣囊完全充氣可明顯縮短撤機時間、降低呼吸系統VAP發生率以及促進患者吞咽能力恢復。江蘇VAP連續監測與控制儀自動充氣泵
華耀生物,2018-08-06正式啟動,成立了氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路等幾大市場布局,應對行業變化,順應市場趨勢發展,在創新中尋求突破,進而提升華耀的市場競爭力,把握市場機遇,推動醫藥健康產業的進步。是具有一定實力的醫藥健康企業之一,主要提供氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路等領域內的產品或服務。我們強化內部資源整合與業務協同,致力于氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路等實現一體化,建立了成熟的氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路運營及風險管理體系,累積了豐富的醫藥健康行業管理經驗,擁有一大批專業人才。無錫華耀生物科技有限公司業務范圍涉及生物醫學技術、體外診斷試劑、醫療器械及生物醫藥產品的研發;計算機軟硬件的研發、銷售、技術咨詢、技術轉讓;機動車駕駛培訓的咨詢服務;電子產品、通訊設備(不含衛星廣播電視地面接收設施及發射裝置)、五金產品、通用設備及配件、汽車配件的銷售及技術服務;網絡綜合布線工程、監控及防盜報警系統工程的設計、施工;藥品及醫療器械的銷售(憑許可證所列項目經營);醫療設備的維修;自營和代理各類商品及技術的進出口業務(國家限定企業經營和禁止進出口的商品和技術除外)。(依法須經批準的項目,經相關部門批準后方可開展經營活動)等多個環節,在國內醫藥健康行業擁有綜合優勢。在氣囊壓力監控儀,氣囊檢測管路等領域完成了眾多可靠項目。