青海取石球囊價格

膽總管結石（choledocholithiasis）是造成膽道梗阻的原因之一，如果結石阻塞膽總管遠端可能會引起膽源性胰腺炎或重癥膽管炎，甚至可危及生命。因此，無論有無癥狀，均應及早qing除膽總管結石。隨著內鏡技術的日益成熟，大部分膽總管結石病人都能夠通過經內鏡逆行性胰膽管造影術（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）去除結石，內鏡下取石已成為膽總管結石的yi線zhi療策略。對于內鏡下去除10mm以內膽總管結石時，選用網籃取石聯合球囊廓清膽道對比單純網籃或球囊zhi療增加了一種取石器械，增加了手術步驟和時間，也增加了手術費用，但其具有較高的一次性結石qing除率、較低的近期并發癥發生率以及較低的遠期結石復發率，從患者的疾病zhi愈和獲益角度出發，在臨床實際操作中建議選用網籃聯合球囊取石的方式。取石球囊與內窺鏡配合使用，用于內窺鏡膽道取石，在操作同時可提供通道供導絲插入和注入造影劑。青海取石球囊價格

ERCP是內鏡下逆行性胰膽管造影，在此手術基礎上ru頭切開聯合ru頭柱狀擴張術后，應用取石球囊或取石網籃通過膽管自然腔道進行膽總管取石。ERCP的可重復性是因不損傷膽總管，而是順著自然腔道即十二指腸ru頭進入膽管，不會引起膽總管及周圍組織ba痕形成，故避免膽管狹窄及損傷。該手術尤其適合年齡大且基礎疾病多或多次手術后復發者。目前膽總管結石經ERCP取石方法主要是通過球囊取石或網籃取石。部分患者結石處理需兩種方法聯合使用才能達到zhi療目的。國外對于shou選球囊或網籃取石沒有統一規定，如歐洲及日本shou選球囊，美國shou選網籃。廣東三腔膽道取石球囊取石球囊兩端有內嵌式顯影環，可準確定位，尤其在注射造影劑后，能見度很好。

球囊擴張器較Amplatz擴張器能減少術中出血及縮短手術時間。球囊擴張器不用反復更換擴張套管，持續加壓設定氣壓值，沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴張，腎實質周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實質周圍小血管，減少出血風險，球囊擴張器不用反復更換擴張套管，能避免通道丟失。同時球囊前端有特殊的標記，擴張過程可在B超或X線監視下清晰顯示球囊位置及擴張深度，避免擴張過深。此外，球囊擴張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結石;同時球囊擴張器擴張過程由中心向四周緩慢擴展，受力均勻，出血少，腎集he系統視野更清晰，為下一步碎石提供良好的手術視野，工作通道為透明鞘也利于尋找結石，從而縮短結石氵青除時間。

結直腸支架置入術作為一種安全、有效緩解結直腸梗阻和減壓的治療方法已被廣泛應用于臨床中。通過應用ERCP所使用的器械取石球囊或聯合三腔切開刀輔助在非X線透礻見下進行內鏡下結直腸支架置入，即能避免醫護人員受到X線暴露，又能通過借助取石球囊或三腔切開刀使導絲更容易越過腸道月中瘤狹窄處并更準確測量狹窄段長度，進而提高支架置入的成功率，值得進一步推廣。假如能發明一種兼具球囊作用及前端可調角度特點的導管進行導絲輔助，將能進一步縮短器械交換的次數及手術操作時間，又能減輕患者的經濟負擔。取石球囊適用于多發結石或碎石后產生的小結石等。

基于ERCP的保膽取石手術（ERCP-GPC）zhi療膽總管結石合并膽囊結石，具有可行性，且安全、有效，同時能夠避免膽囊切除手術相關的并發癥，完整保留膽囊的結構，有效保護膽囊的功能；ERCP保膽取石組及（ERCP+LC）組在住院費用、術中及術后近期并發癥方面無統計學差異；ERCP保膽取石組住院時間短于（ERCP+LC）組，遠期并發癥方面腹瀉、膽管狹窄發生率低于（ERCP+LC）組。對于膽總管結石合并較大膽囊結石（＞1.0cm）的患者，ERCP聯合ESWL保膽取石zhi療是可行的。膽總管結石的zhi療多為經腹膽總管探查取石、腹腔鏡膽總管切開取石或ERCP取石，腹腔鏡膽囊切除術則是膽囊結石的shou選手術方法。取石球囊具有漸細、柔軟的頭端設計減少取石球囊遠端對人體腔道內壁的傷害。江西一次性取石球囊導管

取石球囊的直徑選擇，應以大于結石直徑同時不超過膽總管遠端直徑的長度為宜。青海取石球囊價格

膽囊切除術后繼發性膽總管結石多見于膽總管結石殘留遺漏或膽囊結石、肝內結石掉入膽總管形成。目前膽囊切除術后膽總管結石患者的主要zhi療手段為ERCP或外科腹腔鏡手術。既往研究表明，ERCP與腹腔鏡手術取石效果相當。由于受既往腹腔手術史的影響，腹腔粘連情況使腹腔鏡操作難度明顯增大，手術時間延長。ERCP不易受腹腔手術術后粘連情況的影響，創傷小，術后恢復快。本研究患者ERCP手術時間（98±60）min，術后住院時間2～18d，中位住院時間5d，手術時間短，創傷小，患者耐受性好。青海取石球囊價格

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