不銹鋼的取石網籃說明書

隨著ERCP技術的發展，其逐漸成為膽管結石優先的治療方法，即便是大于1.2cm的結石，也能夠通過柱狀氣囊擴張或碎石網籃碎石后取出，對于大于1.5cm的結石，常規使用碎石網籃碎石后取石。對于1.2～1.5cm的大結石，由于碎石網籃可操作性較差，且費用高，常使用柱狀氣囊擴張后直接取石，但遇到結石堅硬或膽管結石測量不準確、孚乚頭口憩室時，操作中會使得孚乚頭處黏膜切開不到位，導致結石嵌頓，延長手術時間，增加術后并發癥。筆者針對此類結石，使用膽道導絲輔助法結合網籃和氣囊取石，得到了較好的效果。對于圍棋子、玻璃球等光滑 球形異物，網住異物較容易。不銹鋼的取石網籃說明書

    針對傳統網籃套取后夾緊時因夾持力過大而使得結石碎裂的問題，莊小金等發明了一種可避免結石碎裂的取石網籃，網籃前端采用網兜的結構設計，頭端網籃絲為依次向周向設置的3～8根絲，網籃絲周向設置成橢球形，網兜以網籃為骨架編織在網籃架上，使用時，將該取石網籃在目的位置展開后將結石套取并使得結石順勢滑入網兜中，避免了結石的碎裂。綜合網籃與其他組件之間的問題，目前取石網籃的研發主要有兩個方向，一是設計一種一體式的取石網籃，繆東林等通過在網籃上設置固定結，使網籃與固定結形成一體化結構，避免了固定結與網籃結合處的臺階結構，以解決網籃損傷人體組織和避免網籃卡在內窺鏡抬鉗上的技術問題;二是設計出一種可拆卸式的網籃，趙俏等發明的一種可拆卸式取石網籃中，導絲推拉手柄組件和外鞘管手柄組件的可拆卸式結構避免了因推拉導絲斷裂而導致的整體報廢，減少了患者的使用成本，節約了資源。 四絲網籃要多少錢網籃俘獲結石后不易滑脫，取石網籃俘獲結石后，網兜由四條合金金屬網線構成，從四個方向牢固“綁”住結石。

    膽道殘留結石一直是外科醫生面臨的棘手問題，不僅殘石率高，而且難以取凈。導致術后膽道殘留結石的原因主要是:急診手術，病人條件不允許術中長時間麻醉、取石;病史長，反復膽系澸染造成膽管狹窄、肝內外膽道結石多，尤其是2級膽管以上較多，并且多為鑄型嵌頓;膽管遺漏等。膽道鏡的臨床應用明顯提高了膽道殘留結石的氵臺愈率，但是臨床上常常遇到膽管結石大，超過T管竇道直徑及肝內膽管狹窄、膽管結石嵌頓導致結石無法用取石籃取出的難取性膽道殘留結石，容易導致取石籃斷裂、竇道撕裂、膽道劃傷出血、膽漏等并發癥。隨著膽道鏡聯合碎石技術在臨床上的應用，明顯提高了難取性膽道殘留結石的取石機率。目前，臨床有多種碎石方法:液電沖擊波、等離子體沖擊波、鈥激光等，有時結石即使被擊碎，但是由于嵌頓緊，取石籃仍無法取石，強行取石容易導致并發癥的發生。

ＷＳ－２４１５ＧＬ０２０縱徑比較大，適于鉗取長條形異物，通過胃鏡調整異物進入網籃縱向開口處，收緊網籃力度合適以防止滑脫。ＷＳ－２４１５ＧＬ６２０的圓弧形網籃器適于鉗取較小的異物，針對光滑球形異物在退鏡過程中遇到阻力較容易滑脫的現象，可在網籃材質設計上增加摩擦力以防止滑脫。ＷＳ－２４１５ＧＬ４２０網籃器的鈍角設計能牢固地套住光滑異物，提高異物一次性取出成功率，在退鏡的過程中經過賁門及咽喉等食管狹窄處也不易脫落，縮短了異物取出所用時間。ＷＳ－２４１５ＧＬ５２０適于鉗取較小、柔軟、腐爛的異物，采用前密后疏的結構，使異物更易從后端進入網籃器，前端密集處網籃更易兜住異物。取石網籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術的手術效率。

    取石網籃在輸尿管鏡碎石取石術中仍有以下方面需要注意：（1）手術者經驗結合術中所見，對于是否可以成功取石至關重要，結石大小和部位是決定是否取石成功的主要因素，較大上段結石，由于明顯增加取石器械進出輸尿管次數，可能會導致取石網籃手術效率降低和并發癥增加；（2）取石網籃常能俘獲體積較大的結石或結石殘塊，若在退鏡過程中遇到阻力強行牽拉取石籃，有拉斷輸尿管的風險，此時應張開取石網籃，將結石進一步擊碎后再次套取；（3）結石下端存在輸尿管狹窄、炎性水腫時不應伸出取石籃、盲目套取結石、牽拉取石網籃，此時應依照常規，直視下取石或碎石后取石；（4）術前應檢查取石網籃結構的完整性，以及網兜收放有無障礙，若遇見網兜收放不順，應更換取石籃，以免術中俘獲較大結石后無法松網，使結石與取石網籃卡在輸尿管中。 圓弧形網籃器適于鉗取較小的異物。半圓型網籃有什么推薦

將網籃的著力點 上移?并使網籃最大直徑上移?這樣易于套取結石? 同時網籃收緊后作用于結石的力度加大。不銹鋼的取石網籃說明書

一種獨特的取石球囊裝置是括約肌切開器和取石球囊的組合，該設備是雙腔括約肌切開器，具有內置的11.5mm取石球囊。球囊可在切割線的近端或遠端使用。這些設備可用于執行各種功能，包括閉塞膽道造影，但主要用于掃除膽管，以便將結石、污泥和碎片從膽管系統輸送到小腸腔。在選擇了球囊直徑與被處理的膽管直徑相似的導管后，通常將這些裝置推進到想要去除的石頭近端的膽管中。此時，將球囊充氣至合適的大小，導管在充氣的位置收回。然后，充氣的球囊沿著管道“掃”石頭，當球囊完全被拉入小腸腔時，石頭應該剛好在球囊之前被送出。以類似的方式使用，這些設備可以幫助提取異物（如近端移行的支架）或膽道寄生蟲。不銹鋼的取石網籃說明書

江蘇常美醫療器械有限公司是一家集研發、制造、銷售為一體的****，公司位于武進區洛陽鎮新科西路27號，成立于2013-07-17。公司秉承著技術研發、客戶優先的原則，為國內椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管的產品發展添磚加瓦。在孜孜不倦的奮斗下，公司產品業務越來越廣。目前主要經營有椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管等產品，并多次以醫藥健康行業標準、客戶需求定制多款多元化的產品。江蘇常美醫療器械有限公司每年將部分收入投入到椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管產品開發工作中，也為公司的技術創新和人材培養起到了很好的推動作用。公司在長期的生產運營中形成了一套完善的科技激勵政策，以激勵在技術研發、產品改進等。椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管產品滿足客戶多方面的使用要求，讓客戶買的放心，用的稱心，產品定位以經濟實用為重心，公司真誠期待與您合作，相信有了您的支持我們會以昂揚的姿態不斷前進、進步。