薩氏錐形硅膠擴張探條含安全彈黃導絲支架推送器,支架我們采用國產鎳鐵合金帶膜支架常洲智業醫療儀器研究所目前國內外通用的方法有內鏡與鏡結合下放里支架或單純在內鏡下放置支架我們均在內鏡直視下放里對有瘩口的患者,我們在內鏡下放置導絲后,于線透礻見下,確定導絲的位置于胃腔中,方進行下一步的操作術前在支架推送器的內套管前端作一標記這樣內套管前端標記處便為支架上端常規用丁卡因噴喉次,咽喉部麻醉后,患者取左側臥位,口腔內置牙墊,插至狹窄段上端,觀察狹窄口大小,周圍粘膜情況等內鏡直視下插入安全彈簧導絲通過狹窄段,退出內鏡對有狹窄的用薩氏探條依次從擴至擴張后退出探條,保留導絲,再次插入內鏡,測量狹窄段上緣距門齒的距離,狹窄段的長度,一般所選支架須超過狹窄段上下端各一,選好支架,裝入推送器內備用用活檢鉗或注射器于狹窄段上緣處咬取或注射定位。泥鰍導絲是行全腦血管造影、血管支架植入術所用導絲。比較好的泌尿道導絲比較價格
輸尿管鏡以斑馬導絲為引導,側人法進人輸尿管時,一旦斑馬導絲的導桿硬挺部分進人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時,產生對抗作用,幫助鏡鞘進人管腔。而且導絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產生液壓擴張作用。與普通導絲相比,斑馬導絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操作中無一失敗。輸尿管的扭曲往往是輸尿管鏡操作失敗的常見原因之一。導絲要通過扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導絲頂端適當的柔軟性和術者對導絲方向的掌握能力很重要。重慶道導絲的適用范圍斑馬導絲是一種新型導絲,表面有特別的藍白間條,類似斑馬條紋。
經胃鏡黃斑馬導絲引導三腔喂養管應用于上消化道狹窄患者置管時間短、成功率高、并發癥少,值得臨床推廣使用。經鼻胃鏡黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入術術前準備同前,經鼻插入鼻胃鏡至胃腔,從鼻胃鏡活檢孔道插入黃斑馬導絲,直至導絲通過狹窄部位,測量患者鼻腔外黃斑馬導絲剩余長度,緩慢退出鼻胃鏡。在退鏡的同時等距離插入導絲,同時吸氣以縮短導絲在胃內走行距離,直至鼻胃鏡完全退出,再次確定鼻腔外露部分導絲的長度。沿導絲將三腔喂養管插入直至通過狹窄部位以下,撤出導絲,再經口插入鼻胃鏡確認插管無誤,小心退出鼻胃鏡,插管結束,將三腔喂養管體外部分固定于患者鼻面部。
利用導絲進行肝內膽管超選擇性插管是臨床診療的難題,如果導絲無法超選擇性插入靶向膽管,診療無法進行將導致操作失敗。目前所用的導絲通常有彎頭血管造影導絲(簡稱泥鰍導絲)與超親水性軟頭導絲(簡稱黃斑馬導絲)。有研究表明在ERCP插管中泥鰍導絲比黃斑馬導絲更易于插管,尤其在插管困難病例中可以取代斑馬導絲插管。但對于兩者在ERCP肝內膽管超選擇性插管方面的對照研究鮮見報道。本研究對泥鰍導絲與黃斑馬導絲在ERCP中行肝內膽管超選擇性插管的效果進行對比。鎳鈦合金超滑導絲由3部分構成,分別為導絲內芯、導絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。
整條導絲鎳鈦合金內芯外由醫用級聚氨酯緊密包裹,使導絲表面摩擦系數大為降低,以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉和推送,從而在使用過程中不易損傷血管腔內壁,聚氨酯內添加顯影物質,使整個導絲操作過程中的可視性增強,彌補了通常細的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點,利于操作中的示蹤觀察。整條導絲外層由醫用高分子親水材料涂層,接觸水及體液后整條導絲即刻呈現超滑效果,提高導絲生物相容性能,降低導絲與周圍的摩擦而順利進入管腔及減少對于管腔內壁的損傷、水膜樣的導絲表面能避免血液粘附而無血栓形成、超滑的表面易于導入彎曲和細小的血管腔都極為有利。導絲作為一種內引導工具,在各種需要放置窺鏡或導管的操作中都有很重要的地位。吉林什么是泌尿道導絲
斑馬導絲應用于LCBDE術后便于膽漏發生后的再次置管,有效避免膽漏的進一步發展。比較好的泌尿道導絲比較價格
傳統黃斑馬導絲亻又有頭端5cm親水軟頭,頂端呈直頭,450cm的長度不能旋轉,改變方向困難,可控性差,因此采用黃斑馬導絲行肝內膽管超選擇性插管時,往往利用注射造影劑明確肝內膽管方向,再通過調整導管和肝內膽管的相對位置進行超選擇性插管,而注射的造影劑如不能充分引流,可以引起嚴重的膽道澸染,甚至菌血癥、敗血癥,嚴重者甚至影響患者的生命。即使對于經驗豐富的操作者,利用黃斑馬導絲進行肝內膽管超選擇性插管成功率也并不高。比較好的泌尿道導絲比較價格
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