福建腎造瘺球囊擴張器

來源: 發布時間:2023-03-08

industryTemplate及時發現息肉并完整切除對降低結直腸ai發生率有重要意義,是預防結直腸ai和降低結直腸ai的重要措施。福建腎造瘺球囊擴張器

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鎳鈦合金超滑導絲主要由以下3部分構成:1、具有超彈性和記憶性能的鎳鈦記憶合金內芯—內芯前端呈錐度逐漸變徑縮小段,形成斜坡狀的尖細前端,并形成了固定形狀的彎曲,從而保證了導絲前端具有柔順性,在穿經直端后也能迅速恢復到事先定型的彎曲狀。2、具有柔順性、高彈性和X線遮擋作用的高分子聚合物包覆層—該層包覆起硬度和剛性的鎳鈦記憶合金絲外,使導絲既展示出極好操作性能的剛性利于扭轉和推送,又具有柔順的外表不易損傷官腔內壁;其不透X線的特性彌補了通常細的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點,利于操作中的示蹤觀察。3、醫用親水超滑材料全層涂覆—該層從整體上對導絲的表面覆蓋使導絲整體表現為一接觸到液體即刻吸附大量水分而瞬間展現出超滑、摩擦系數大汏減小的特殊性能。福建腎造瘺球囊擴張器冷活檢鉗切除息肉時,需多次鉗除,創面滲血模糊手術視野,常常會影響下一次的鉗除,導致息肉殘留率高。

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經皮腎鏡取石術后于造瘺通道內留置腎造瘺管,仍是現在大多數單位的常規做法。腎造瘺管的留置,主要用于通道的壓迫止血及二次處理殘留結石,同時還有引流腎盂積液、促進通道愈合的作用。對于無需再次處理結石的患者,何時拔除腎造瘺管依然無明確定論,據文獻報道,從術后6小時至術后3-5天均有過嘗試且成功安全拔除的病例。不必要地延長留置管道的時間,會使得患者管道相關不適感加重,除此之外還要擔憂管道滑脫問題,同時也延長了不必要的住院時間,從而導致醫療資源的浪費。

目前,隨著微創泌尿外科的飛速發展,使用經腎鏡碎石術氵臺療腎鹿角狀結石已經逐漸取代了腎臟切開取石等開放手術,成為氵臺療復雜性腎結石的頭選手術方法。PCNL術不亻又具有創傷小、患者恢復快等優勢,而且可分次手術,以取凈結石。影響PCNL手術療效蕞關鍵的步驟是工作通道的建立,建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。目前建立標準通道多采用李建興等兩步法,這種方法的缺點在于筋膜擴張器擴張不能在直視下進行,手術步驟較復雜,擴張時深淺不好控制,全憑手感,另外筋膜擴張器擴張是軸向擴張,含有沿軸向的剪切力,對腎組織破壞作用大。應用腎造瘺球囊擴張是建立標準通道的另外一種方法,腎造瘺球囊擴張時是直視下進行,更準確,操作步驟更簡單,易于掌握。Safak等認為球囊能一步擴張建立通道,減少手術步驟,減少丟失通道可能,另外采用球囊擴張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴張,可有效減少穿刺通道血管損傷和出血,并使得術野相對清晰,有利于提高凈石率。Turna等報道在經皮腎鏡手術中,鹿角形結石、多通道、糖尿病、巨大結石是增加出血的因素,球囊擴張是減少出血的因素。球囊擴張氵臺療尿道狹窄具有創傷小、手術時間短、安全性高、術后并發癥少等優點。

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泥鰍導絲全程親水性,使導絲摩擦阻力降低,整個導絲表面涂有特殊的高分子材料,在濕潤的情況下十分滑爽,便于通過極狹窄的間隙。導絲內芯為鎳鈦記憶合金,具有很好的柔韌性,頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導絲達到改變導絲的方向,更加準確地選擇性地插入目標肝內膽管。因此在行肝內膽管超選擇性插管操作時,利用泥鰍導絲的柔韌性、可旋轉改變方向等特性,再通過調節導絲與切開刀的距離,以及切開刀鋼絲的張力,使導絲準確進入目標肝內膽管,理論上具有更多的優勢。明腎造瘺球囊擴張在B超定位下是完全可行的。吉林腎造瘺球囊擴張器

內鏡發現的結腸息肉多數息肉為1cm以下,其中≤5mm的息肉占大多數,切除此類息肉有助于結腸ai的預防。福建腎造瘺球囊擴張器

斑馬導絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好,可使輸尿管壁分開也能使彎曲的輸尿管伸直,順應輸尿管的扭曲、狹窄,較普通導絲不易致輸尿管穿孔、粘膜下損傷或假道。在直視下鏡鞘擴張時,斑馬導絲特有藍白間條,為術者提供清晰的內窺鏡下標志,容易判定管腔有無擴張分開,及早確定是否改用其他擴張方法。斑馬導絲的表面親水性涂層在通過狹窄段時有明顯的潤滑作用。在經皮腎穿刺造屢取石術擴張凄道時,如果導絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產生扭曲并導致擴張失敗。福建腎造瘺球囊擴張器

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