取石網籃直接取石方法與其他方法相比有以下優點:(1)操作方法簡便,容易掌握,降低了術中取石難度。(2)設備要求不高,無需膽道鏡就能取石,降低了診療費用。(3)安全性高,取石網籃具有柔軟的特性,且其頭端圓頓,只要操作得當,不易損傷膽管壁,本組病例無膽道出血或穿孔并發癥發生。(4)取石成功率高,除嵌頓嚴重的結石均能順利取出。本組除1例嵌頓嚴重結石未取出外,其余病例均一次性取石成功,術后T管造影無殘石。(5)如果經膽囊管途徑取石,要求結石直徑小于0.6cm、膽囊管明顯擴張,而且對漂移至肝總管的結石無能為力。本研究為經切開的膽總管途徑取石,不受結石所在肝外膽管部位的限制,本組病例取到的寬結石直徑為1.5cm。(6)減少了操作步驟,取石所用時間縮短,本組病例快的只用1min。(7)術中未使用X線設備,避免了放射線對醫師和患者的損害。取石球囊還有指導括約肌切開范圍的作用。安徽醫療取石球囊
球囊擴張術對狹窄段局部具有輻射性施壓的特性,不只可即刻顯效,長期療效也較滿意,操作簡便、安全,與擴張有關的并發癥少見。經導絲的三級球囊擴張器集中了經導絲的球囊和經內鏡的球囊的優點,在不同的大氣壓下球囊可擴大至不同的大小。一方面擴張在導絲介導下進行,避免了經內鏡球囊的盲目擴張,較安全,另一方面它又是在胃鏡直視下進行,避免了經導絲球囊擴張時不必要的X線。另外它不必更換球囊,可進行三級擴張,避免了探條擴張時反復進入口腔及多次插鏡引起患者咽部充血、水腫以及出血、疼痛甚至穿孔等,所以一般情況下可代替探條擴張器,并較之安全、患者痛苦少、操作簡便。在不退出胃鏡的情況下,抽盡球囊中的液體,將球囊緩慢退出胃鏡孔道,可繼續進行活檢及止血等其它鏡下診療。經導絲的三級球囊不只適用于食管的擴張,同時還可用于幽門、結腸的擴張診療。寧夏ercp取石球囊取石球囊不能只局限于清理膽道碎石等,應搭配各種器械,提高ercp診療膽總管結石的成功率和安全性。
取石球囊具有前端軟質,有一定弧度的設計特點,在成角明顯病變的內鏡直視下進行試探性插入過程中更方便快捷且不易導致穿孔,本研究中無一病例出現穿孔并發癥。取石球囊的另一個作用是可以測量腸道贅生物狹窄段的長度,在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內時,可根據球囊腔內液體的性狀或使用注射器輕抽,若為糞水則可判斷球囊遠端位于腸腔內,可很大程度的提高安全性。在非X線進行內鏡下結直腸支架置入術的操作中,雖然可以通過術前腹部CT影像資料了解結直腸肉瘤腫的部位和梗阻程度,但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導致所測狹窄段長度與實際有所偏差,并影響支架尺寸的選擇。因此,在內鏡操作中,通過觀察輔助器械取石球囊充盈及放氣前后,鏡身外取石球囊導管兩者之間的距離,并結合腹部CT影像資料,則能更準確得出結直腸贅生物狹窄段長度,以便選擇長度合適的結直腸支架,進而提高了在非X線X線下結直腸支架置入的成功率,此辦法可以彌補在非X線X線無法進行造影明確贅生物狹窄長度這一不足之處。對于成角明顯的結直腸肉瘤腫,通過控制三腔切開刀手柄使之拉弓、松弓,以及旋轉刀頭的辦法,進而調整導絲方向,可以提高插入贅生物狹窄孔或裂隙的成功率。
EPBD運用較大直徑擴張球囊可安全取出膽總管大結石,取石成功率非常高,且不增長出血、穿孔、PEP、結石復發等風險。近發布文獻報道稱不同直徑球囊診療膽總管結石安全有效,但球囊直徑對SO的結構和功能有部分影響,球囊直徑越大,對SO的結構和功能影響越大,術后PEP、結石復發等并發癥就會提高,這可能與SO結構和功能的恢復有關,隨著球囊直徑的擴大,SO的結構和功能恢復也相對減慢,術后腸液反流等相應增加,從而結石復發相對較高。總的來說隨著較大球囊直徑在取石中的應用,EPBD對于較大結石安全、有效,但是對于膽總管末端炎性狹窄較長、插管困難者尚難以應用。取石球囊的造影劑出口在囊體遠端和近端,兩端有內嵌式顯影環,具有更出色的顯影性。
中ESBD組操作時間較EST組少,可能與下列因素有關:單純十二指腸括約肌括約肌切開術對于切開的大小有限,特別是合并凝血功能障礙及括約肌開口異常者;操作者技術水平等因素;對于多發結石患者使用網籃時其擴張有限,增加了取石次數及機械碎石次數,延長了操作時間。而十二指腸括約肌切開聯合球囊擴張術使得膽道的直徑擴大利于較大結石的取出,降低了使用機械碎石的次數,減少操作時間。ESBD術能避免大切開引起的出血以及易于控制切開方向降低了因切開方向原因導致的出血。為減少出血的風險切開刀使用前應整形,保持刀絲平直光潔,清干凈其表面焦痂;切開刀避免進入過深或張力過大,否則難以切開或控制速度;切開時應注意切開速度快速切開后再緩緩切開,切凝交替。取石球囊擁有充氣后可以緊貼膽管壁的特性,可以保證球囊能夠取出其下方的所有結石。北京一次性取石球囊價錢
取石球囊頭端變徑倒圓處理,有效避免腔壁損傷,易于括約肌插管和通過。安徽醫療取石球囊
球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項: 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥,潰瘍者: 5、對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物過敏者禁忌使用。 注意事項: 1、必須由經過培訓的醫師操作。 2、初包裝破損,嚴禁使用。. 3、如果產品超過有效期,嚴禁使用。 4、-.次性使用產品,用后銷毀,嚴禁重復使用。 5、ERCP手術中注射造影劑必須在X線監視下進行。 6、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7、請在術前多準備一套一次性使用取石球囊。 8、請在術前確認與一次性使用取石球囊聯合使用的器械安全有效。 9、如果在手術過程中遇到阻力,在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前,不要推進導管。 10、本產品使用時,應嚴格執行無菌操作規范。安徽醫療取石球囊
江蘇常美醫療器械有限公司是我國椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管專業化較早的有限責任公司(自然)之一,公司始建于2013-07-17,在全國各個地區建立了良好的商貿渠道和技術協作關系。公司主要提供醫療器械制造(II類產品按《醫療器械生產企業許可證》核定的范圍生產) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發,制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業務,但國家限定企業經營或禁止進出口的商品及技術除外。一類醫療器械生產;二類醫療器械生產,日用口罩(非醫用)生產;日用口罩(非醫用)銷售;勞動保護用品生產;勞動保護用品銷售,產業用紡織制成品銷售(依法須經批準的項目,經相關部門批準后方可開展經營活動)等領域內的業務,產品滿意,服務可高,能夠滿足多方位人群或公司的需要。常美醫療將以精良的技術、優異的產品性能和完善的售后服務,滿足國內外廣大客戶的需求。