河北體成形手術工具包

彎角椎體成形為椎體成形的改良術式，其明顯的特點是能使骨水泥對稱均勻分布，平衡椎體兩側強度，理論上能保證骨水泥在椎體內的均勻分布，解決傳統經皮椎體成形單點、單次注射骨水泥分布不均導致骨折區疼痛緩解效果不佳的問題。與椎體成形診療比較，彎角椎體成形行骨水泥注射診療骨質疏松性椎體壓縮骨折可降低骨水泥的滲漏率，提高患者生活質量。椎體成形/椎體后凸成形在短期和長期緩解急性、亞急性和慢性骨質疏松性椎體壓縮骨折疼痛方面優于保守診療，椎體成形則成為診療骨質疏松性椎體壓縮骨折的首先選擇方法。椎體成形術是防止椎體進一步塌陷，從而緩解疼痛及改善患者的脊柱功能活動。河北體成形手術工具包

制作骨質疏松性椎體壓縮性骨折三維有限元模型，利用模型進行術前設計，臨床證明個體化ＰＶＰ可以節約手術時間，減少X線下次數。一種基于患者術前ＣＴ掃描數據的３Ｄ設計的新ＰＶＰ方法，減少了傳統ＰＶＰ可能出現的穿刺相關并發癥，為臨床提供了一種準確化手術操作的新思路。首先采集患者術前俯臥位病變椎體的薄掃ＣＴ圖像，并將其導入至交互式醫學圖像控制系統軟件中進行三維重建。在ＭＩＭＩＣＳ中進行ＰＶＰ模擬操作，并利用貼在患者背部正中的三個不透Ｘ線的定位片測量出穿刺需要的關鍵參數，包括：雙側皮膚手術實際穿刺點、雙側進針方向（外展角／頭傾角）以及進針深度，而后在這些參數引導下利用簡單的測量工具進行準確ＰＶＰ操作。云南經皮穿刺椎體成形術椎體成形術也能用于贅生物因素導致的疼痛性椎體壓縮性骨折。

椎體成形術與PKP等椎體成形術式均為微創手術方式，出血量均較少，因此高黏度組、低黏度組在術中出血量比較無差異。在手術時間方面，高黏度組少于低黏度組。由于高黏度骨水泥具有較好的瞬時高黏性、低聚合溫度以及不易滲漏等特點，讓手術醫生能較好地減少因手術材料滲漏造成二次處理所需時間等，高黏度骨水泥組相較于低黏度骨水泥組可以使用更短的手術時間完成椎體成形術，這對于患者及醫生均是有益的。而在骨水泥注射量方面，高、低黏度骨水泥在椎體成形術中使用注射量無明顯差異。在術中X線下次數比較上，由于高黏合性骨水泥的瞬時高黏性、不易滲漏等特點，極大減少了由于術中滲漏而再次處理等風險，從而減少術中X光X線下次數，減少醫護人員受到的輻射量，具有較好的臨床價值。

骨填充網袋聯合骨擴張矯形器診療骨質疏松性椎體壓縮骨折，是將骨擴張矯形器彈簧片逐漸膨脹并旋轉，讓彈簧片在椎體內呈環形切割周圍骨組織，形成一個空腔，并保持空腔周圍骨組織的正常形態；骨擴張矯形器撤出并植入骨填充網袋，在X射線X線下監視下注射骨水泥，在無壓力情況下可使骨填充網袋膨脹到空腔邊緣，繼續注射骨水泥，在骨填充網袋包裹作用下骨水泥逐漸密實，并對周圍骨組織施壓，使壓縮椎體逐漸抬升，在灌注壓達到一定程度后，骨水泥可通過骨填充網袋孔眼呈線樣滲出，進入骨小梁孔隙內部，并嵌插交錯，形成微觀絞鎖，增強傷椎對抗剪切力的能力。微創手術操作，減少組織損傷及出血量。

應用骨填充網袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質疏松性椎體壓縮骨折，在改善疼痛、抬升傷椎高度、矯正后凸畸形等方面具有滿意效果，并可降低骨水泥椎體外滲漏率。經皮椎體后凸成形作為經皮椎體成形的改良和發展，利用球囊、Sky骨擴張系統、JACK擴張系統等骨擴張器的擠壓，可以較經皮椎體成形更好的抬升傷椎高度并能整復塌陷的終板，在撤出骨擴張器后，傷椎內被壓實致密的骨組織間形成一個空腔，可在較小的灌注壓力下注射骨水泥，減小骨水泥滲漏概率。經皮椎體后凸成形術、經皮椎體成形術均屬于微創手術，術中在避免對機體造成相應創傷的基礎上處理骨折情況。河北體成形術器械

PVP 可有效緩解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛，改善功能障礙。河北體成形手術工具包

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