吉林一次性取石球囊價格

球囊-取石球囊取石時建議造影時看好結石位置，把括約肌切口做好，先取下面的結石再取上面的結石，也不是非得用網籃取石，如果結石不大，出口做得好，取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時看不到結石取出的話，說明操作手法不對；球囊取石不該擔心看不到結石出來，應該擔心結石出不來；1、在安全的前提下，盡量把括約肌開口做大至與膽總管結石直徑大小相近；2、調整取石球囊與結石大小相近，順著膽軸往下拖取結石便可看見結石出來；3、如拖取結石至出口感覺阻力大，要配合縮小一點球囊；4、如果結石遠大于出口，肯定出球囊要用很大力度，視野必受影響，看不到結石出來，如硬拉球囊，括約肌撕裂出血穿孔風險就增加，這時應該把結石送回膽總管中段，換碎石一體網籃取石。取石球囊的造影劑出口分為遠端出口和近端出口，方便臨床選擇。吉林一次性取石球囊價格

取石球囊的使用方法： 1、在內窺鏡或X線監視下，將適配導絲送至結石位置遠端并留置。 2、將縮癟的球囊沿導絲末端緩慢的進入內窺鏡工作通道直至露出內窺鏡遠端。注∶可采用生理鹽水沖洗導絲腔，以便于球囊的插入。 3、在球囊插入膽道內之前，應向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑（根據適用情況而定），以驅除腔內空氣。（備注∶雙腔不適用） 4、在X線監視下將一次性使用取石球囊推送至膽管內并放置在結石上方。備注∶根據需要，可通過注液腔注射造影劑改善X線觀察效果。 5、確定好球囊位置后，使二通閥旋鈕處于開啟位置，將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊，保持球囊充盈狀態，關閉兩通閥旋鈕，緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。 6、若在十二指腸中看到球囊，應打開兩通閥旋鈕，并縮癟球囊。 7、重復上述取石過程，一次取出一個結石，直到膽道結石取凈為止。 8、從內窺鏡工作通道中退出縮源了的球囊。 說明∶從內癲鏡工作通道中取出球時，先前放置的導絲可保留在膽道內，以便插入經導絲引導的其它器械。甘肅取石球囊 國產 廠家取石球囊兩端具有顯影標志，在X線下清晰可見，定位清晰。

取石球囊取石時對結石不大，膽道不是特別擴張的病例，出口做好的話，球囊取石效果是非常不錯的，出球囊有阻力時要配合縮球囊取石。開口位置做的不夠大的話，如果用球囊拖取，到出口時必需要配合縮小球囊，否則出來必費力。球囊取石不一定比網籃差，但前提是出口一定要做好，對于沒有囊裝擴張的膽總管，把球囊達成與膽道粗細差不多，結石是不會逃逸的，這個結石不大，是可以完整取出的。 取石球囊在使用時打的大了，到了膽總管末端，出口小，球囊出不來，硬拖只會球囊變形而出，視野差，易掉導絲和鏡子，增加括約肌撕裂出血和穿孔的 風險，所以到了出口要X線看球囊大小，要感覺出球囊的力度，適當縮小球囊推出結石，也不能縮的太小，防止結石逃逸。

早期的取石網籃材料通常為不銹鋼合金，制作取石網籃頭端網籃的不銹鋼合金主要是奧氏體不銹鋼，綜合性能好，用作取石網籃頭端材料彈性好、強度佳，拉緊定型能力好，套取后不易脫落。但是，硬質鋼絲限制了網籃絲的傳遞性，扁平的不銹鋼金屬絲籃在結石的順利釋放上存在著不足。目前，鎳鈦合金材料更為普遍應用于商用取石網籃。采用鎳鈦合金制作的取石網籃主要有以下特點，一是彈性記憶材料使網籃在打開后可恢復預制形狀;二是抗折性好，使網籃結實耐用，能承受多次打開操作;三是順應性好，捕獲與釋放結石操作簡單便捷;四是網籃在X射線下顯影清晰，便于醫生操作。取石球囊可與導絲配合使用，導絲確定好位置后，再讓球囊進入該位置。

EPBD運用較大直徑擴張球囊可安全取出膽總管大結石，取石成功率非常高，且不增長出血、穿孔、PEP、結石復發等風險。近發布文獻報道稱不同直徑球囊診療膽總管結石安全有效，但球囊直徑對SO的結構和功能有部分影響，球囊直徑越大，對SO的結構和功能影響越大，術后PEP、結石復發等并發癥就會提高，這可能與SO結構和功能的恢復有關，隨著球囊直徑的擴大，SO的結構和功能恢復也相對減慢，術后腸液反流等相應增加，從而結石復發相對較高。總的來說隨著較大球囊直徑在取石中的應用，EPBD對于較大結石安全、有效，但是對于膽總管末端炎性狹窄較長、插管困難者尚難以應用。取石球囊具有漸細、柔軟的頭端設計減少取石球囊遠端對人體腔道內壁的傷害。青海取石球囊的用法

取石球囊具有不會出現器械與結石共同嵌頓的可能性。吉林一次性取石球囊價格

SEST聯合EPBD的手術破壞小，括約肌生理功能損傷小，患者恢復快，且平均手術時間和住院時間明顯短語EST術的患者，對于有括約肌旁憩室或憩室內括約肌的患者，以及胃畢Ⅱ式術后出現膽總管結石的患者，該手術為首當其沖方法。在診療過程中發現對于直徑大于10mm以 上結石，球囊擴張后需要碎石后取石的情況較單純EST明顯減少，從而有效縮短手術時間，提高取石成功率，減少并發癥，故對于膽總管較大的結石，SEST聯合EPBD取石安全、有效、并發癥少，值得臨床推廣。吉林一次性取石球囊價格

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