PKP緩解疼痛可能的機制有:1.一定程度上恢復傷椎的高度,維持了力學穩定性。2.骨水泥滲透骨小梁間隙,能有效阻斷骨折端相對活動,預防了因斷端活動對周圍神經刺激。更多的研究者認為胸腰椎外傷后周圍軟組織腫脹滲出,使毗鄰的脊神經后支受到刺激。骨水泥可以及時在椎體內聚合反應產生熱量使局部溫度升高,而周圍神經在高溫下失活,同時骨水泥的毒性也可降低末梢神經對疼痛的敏感性。非手術療法不能及時解決這一問題,又不能使傷椎內的骨小梁及時、完全復位,故前期在緩解疼痛方面不具有優勢。PKP診療的優勢在于能夠更早更好地緩解患者疼痛,恢復胸腰背的活動功能,然而眾多研究結果表明PKP雖即時止痛明顯,但中長期療效不佳,不能有效解除骨質疏松性慢痛。球囊-椎體球囊不能用在嚴重心肺疾病的患者。寧夏球囊圖片
輸尿管球囊擴張的優勢在于操作簡便、安全有效,并發癥少,恢復快,可縮短住院時間,具有可重復診療的特點,即使初次手術失敗也不影響二次手術診療。此外,對多段狹窄亦可同時處理,尤其適用。輸尿管球囊擴張是診療良性輸尿管狹窄安全、有效的方法,與傳統BardU30球囊擴張導管相比,泌尿外科內鏡腔道內輸尿管球囊擴張導管可通過輸尿管硬鏡操作通道直接直視下操作,減少放射性損害,較好縮短手術時間,降低手術操作難度,近期療效確切,是一種安全、高效的輸尿管狹窄微創診療手段,操作簡便,易于為臨床醫生及患者所接受。寧夏球囊圖片球囊-椎體球囊回縮性好,使用后可從工作通道中輕松撤回。
內鏡下微創技術是診療良性輸尿管狹窄的首當其沖方法。嬰幼兒UPJ狹窄行內鏡下球囊擴張術,取得了較好療效。輸尿管狹窄繼發尿液引流不暢,易引起被傳染、結石復發、腎積水加重,甚至腎臟功能減退,輸尿管狹窄與結石的存在互為因果,須同時積極處理。經皮腎鏡超聲氣壓彈道聯合球囊擴張是診療復發性腎結石合并輸尿管上段狹窄安全有效的方法。出輸尿管球囊擴張聯合內鏡是診療輸尿管狹窄伴上尿路結石安全有效的方法,可以很好的降低患者二次手術的需要。
球囊擴張術是目前臨床上內鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮,強行過度擴張,造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經過判定,與對照組相比,診療組的有效率明顯較高(P <0.05)。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前(P < 0.05),同時診療后與對照組相比,診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低(P<0.05),三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,改善食管測壓,提高療效,痛苦少,安全性更好,能更好地應用于診療。球囊不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。
球囊-腎造瘺球囊的使用前的準備工作: 1.使用前對器械仔細檢查,確認無菌包裝及產品完好。如果包裝破損、導管扭結、球囊破損,請勿使用。 2.將腎造瘺球囊擴張導管中的空氣排出。 1)將球囊保護套留在球囊部位。 2)將隨附的二通閥連接到手柄注液腔。 3)在二通閥上連接一個已壓下推桿的帶表壓力泵。 4)打開二通閥,后拉帶表壓力泵的推桿至滿容積并保持住,關閉二通閥。 5)取下帶表壓力泵,壓下推桿排空壓力泵內空氣后重新連接二通閥。 6)重復步驟4-5,直至腎造瘺球囊擴張導管中的空氣全部排出。 7)二通閥保持關閉狀態,取下帶表壓力泵。 3.拔除支撐桿和球囊保護套。 4.將工作鞘沿球囊端套入腎造瘺球囊擴張導管的導管位置,工作鞘斜面端朝向球囊。球囊撤回之前,球囊必須處于完全收縮狀態并且需排空所有液體。上海球囊推薦廠家
球囊-椎體球囊通過性好,經折疊后直徑較小,能輕松通過工作通道。寧夏球囊圖片
球囊-輸尿管狹窄的病因不同,輸尿管狹窄可分為原發性和繼發性兩種。對于原發性狹窄而言,目前開放性或腹腔鏡下狹窄段切除和吻合是診療的金標準,目前研究中,還沒有哪一項研究中采用 腔內技術可以超過腹腔鏡或開放手術的成功率。但是對于繼發性輸尿管狹窄,特別是外科手術后包括腎移植術后所致的輸尿管狹窄:由于初次手術后,輸尿管手術區域的組織粘連,且輸尿管的血供在前次手術中已經遭受過一次破壞,開放或腹腔鏡手術術中操作難度較大,而且術后并發癥的發生率較高,容易出現漏尿、再狹窄甚至輸尿管斷裂等,輸尿管的粘連會導致腸道及血管損傷的危險性提高;同時輸尿管狹窄患者再次接受開放手術會產生巨大的心理壓力,如果出現失敗,那么造成醫患糾紛的可能性會較好增加。因此近些年,包括腔內狹窄段切開術、支架置入術、球囊擴張術等腔內泌尿外科的發展為診療這一類疾病提供了新的方向。這些技術盡管在診療的有效率上并不會超過開放或腹腔鏡手術,但無論麻醉方式還是手術過程,對患者的影響和創傷較小,患者的依從性較高。同時并發癥的發生率明顯低,患者的住院時間和花費也明顯降低。寧夏球囊圖片
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