山西電圈套器切除息肉后的飲食

充分麻醉下圈套器從活檢孔插入，使圈套器圈住息肉底部，逐漸適度收緊圈套器停1min~2min，一方面起止血作用，另一方面防止聲韌帶或聲帶肌誤入圈套器內，同時觀察是否完整套入；囑患者深吸氣后憋氣，立即切割，退出電子鏡，同時讓患者用力咳嗽，排出息肉或用網籃取出，再次進鏡觀察息肉摘除是否完整及有無出血。該方法使用器械簡單，手術操作方便，術野清晰，直觀可靠，組織損傷輕，時間短，一次可完整摘除，痛苦小，費用少，不住院，療效可靠。內鏡冷圈套器息肉切除術，具有操作簡便、標本回收率高、創傷小等優勢，適于臨床推廣。山西電圈套器切除息肉后的飲食

成功實施支氣管鏡高頻電圈套診療中心氣道狹窄，有以下注意點：①術前胸部增強CT檢查，評估氣管支氣管病灶情況；②麻醉充分，術中根據需要追加局麻的藥物；③特別適合帶蒂病灶，可完全或大部分切除，浸潤樣改變或多個不規則突起腫物單純高頻電圈套效果不理想；④切割贅生物動作要慢，使其有充分的時間電灼贅生物組織，凝固變性。對于血供豐富的腔內贅生物，可在高頻電圈套前局部用冰鹽水或腎上腺素沖洗，以收縮贅生物血管減少出血；⑤術中根據氣道腫物情況，可聯合應用冷凍、APC和電凝等；⑥電灼時可產生火花，吸入高濃度氧可引起燃燒，應注意吸氧濃度。內蒙古電圈套器電灼除術圈套器輔助預切開全程在直視下完成，操作簡單，安全性強，可在困難插管ERCP患者中嘗試使用。

行結腸鏡高頻電圈套器聯合尼龍繩套扎術，操作如下：內鏡直視下探查息肉位置、大小及其與周圍組織解剖關系，息肉基底部黏膜下注射，抬舉息肉，行尼龍繩套扎術；經鉗道插入尼龍圈推送器，使得原本位置上尼龍圈伸出，套住息肉根部，確保圈套位置合適后，逐漸收緊，直至尼龍圈結扎上部息肉發紺，輕輕推動尼龍圈推送器操作部，游離尼龍圈后，推送器拔出；電圈套器經鉗道插入，于尼龍圈上方0.5cm左右處套住息肉，行電凝電切，摘除息肉；息肉切除后，觀察30～60s，確定創面無出血后，退出內鏡，回收息肉，送至病理檢查。

應用無痛腸鏡下高頻電凝電切術診療大腸息肉患者能有效縮短手術時間，穩定術中血流動力學指標。分析其原因為，結腸鏡氬離子凝固術是利用離子化的氬氣沖擊波將病灶組織凝固后切除的手術方法，在破壞息肉組織的同時也能起到止血的作用，但是經臨床實踐發現，結腸鏡氬離子凝固術對直徑較大及扁平的息肉難以高效處理，術中氬離子沖擊波也容易刺激黏膜下神經叢，術中血流動力學可出現明顯波動，從而增加了手術操作難度，影響手術的順利進行，導致診療時間延長，故臨床應用具有一定局限性；而無痛腸鏡下高頻電凝電切術是利用高頻電流發生器將電能轉化為熱能，首先采用圈套器套住息肉基底部，抬起后進行電凝、切除操作，可有效避免損傷正常組織，患者的生理應激反應較小，可起到穩定術中血流動力學指標的效果。該種情況下醫師能利用結腸鏡順利實施套扎、電凝切除處理，利于有效縮短手術時間。內鏡冷圈套器息肉切除術在右半結腸小息肉患者中具有明顯的應用效果。

高頻電灼通過電刀頭端流過的高頻電流對接觸的機體組織進行加熱，從而達到對機體組織的切割和凝固。我國從1984年開始經支氣管鏡高頻電灼對氣管支氣管病灶進行診療，取得良好療效。高頻電圈套是高頻電灼的一種，特別適合于診療帶蒂的腔內贅生物。燒灼前先確定病灶的蒂部，然后圈套器伸出進入病灶的一側，調整位置后將整個病灶套入，套住后可稍微前后移動圈套器，在通電中逐步收緊圈套器，直至病變切除。高頻電圈套優勢在于通過電圈套一次性摘除中心氣道腔內較大腫物，使氣道快速恢復通暢，減少診療時間，避免反復電切導致氣管壁穿孔、出血和氣道灼傷等多種并發癥。電圈套器聯合CO2冷凍等診療氣道內贅生物或息肉，安全、有效、快速。江蘇電圈套器廠家

經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄，可有效除去病變，恢復氣道通暢。山西電圈套器切除息肉后的飲食

圈套器輔助預切開技術有如下優點：①切除覆蓋在膽總管壁內段的表面黏膜時，使用圈套器高頻電圈套切除術，該技術已普遍應用于臨床上胃腸道息肉等黏膜層病變的切除，是一項成熟安全的黏膜切除術，切除時要將圈套器提拉向腸腔，從而避免因損傷肌層導致的穿孔（同胃腸息肉高頻電圈套切除術的操作技巧）；②層次清楚：在圈套切除覆蓋的表面黏膜后，縱行的膽總管結構得到了充分暴露，可以實現逐層、精確地切開膽總管造瘺，減少了穿孔發生，提高了安全性；③避免誤判：在圈套切除黏膜后，使用Dual刀探查未見縱行膽管壁樣結構，及時放棄預切開，使用金屬夾將創面封閉，避免了盲目直接預切開引發的并發癥。山西電圈套器切除息肉后的飲食

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