北京電圈套器是幾類醫療器械

來源: 發布時間:2022-08-07

本研究采用支氣管鏡導引下圈套器電灼損傷氣管技術建模。電圈套器在支氣管鏡導引進入深部氣管,其電極呈橢圓形,可隨意控制工作電極長度,在控制局部產熱的同時損傷范圍廣,達到損傷位置與程度俱佳效果。研究表明犬氣管頸段全厚黏膜創面小于15mm時傷口愈合不會產生狹窄,只有創面寬度達20~25mm時才會出現狹窄。本實驗在操作過程中只部分打開電圈套器,形成半橢圓形圈套環;為防止食管氣管瘺,實施損傷時避開后壁膜部,對前壁氣管軟骨環均勻分布的8個定位點分別燒灼3次,在確保有效損傷面積的同時通過接近于環形損傷創面,模擬臨床氣管插管后氣管狹窄。氣管壁損傷深度與氣管狹窄密切相關,氣管黏膜和黏膜下層損傷只會引起正常傷口愈合,對氣管軟骨和結締組織損傷則引起肉芽組織增生而非再生,從而導致氣管狹窄。本實驗方法既可保證氣管損傷深度,又避免了單次高功率損傷貫穿氣管壁,造成氣胸后氣管塌陷等嚴重并發癥。應用無痛腸鏡下高頻電凝電切術診療大腸息肉患者能有效穩定患者術中血流動力學指標,縮短手術時間。北京電圈套器是幾類醫療器械

北京電圈套器是幾類醫療器械,電圈套器

圈套器輔助預切開技術有如下優點:①切除覆蓋在膽總管壁內段的表面黏膜時,使用圈套器高頻電圈套切除術,該技術已普遍應用于臨床上胃腸道息肉等黏膜層病變的切除,是一項成熟安全的黏膜切除術,切除時要將圈套器提拉向腸腔,從而避免因損傷肌層導致的穿孔(同胃腸息肉高頻電圈套切除術的操作技巧);②層次清楚:在圈套切除覆蓋的表面黏膜后,縱行的膽總管結構得到了充分暴露,可以實現逐層、精確地切開膽總管造瘺,減少了穿孔發生,提高了安全性;③避免誤判:在圈套切除黏膜后,使用Dual刀探查未見縱行膽管壁樣結構,及時放棄預切開,使用金屬夾將創面封閉,避免了盲目直接預切開引發的并發癥。河北一次性電圈套器生產廠家采用高頻電圈套器圈套切除大于0.5cm的息肉方法簡單,出血少,療效明顯無復發,是一種理想的手術方法。

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采用經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,可有效除去病變,恢復氣道通暢,從而緩解患者的臨床癥狀,改善患者的生活質量。可延長重度惡性中心氣道狹窄患者的生存時間,為后續放化療創造機會。另外還有創傷較小、并發癥輕、適應證廣的優點,對不能外科手術診療或者不愿意接受外科手術診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安全、有效的選擇。但對于重度中心氣道狹窄的患者采用經電子支氣管鏡介入診療風險較高,存在窒息風險,需要臨床經驗豐富的醫師操作,并做好相關應急預案。

應用無痛腸鏡下高頻電凝電切術診療大腸息肉患者能有效縮短手術時間,穩定術中血流動力學指標。分析其原因為,結腸鏡氬離子凝固術是利用離子化的氬氣沖擊波將病灶組織凝固后切除的手術方法,在破壞息肉組織的同時也能起到止血的作用,但是經臨床實踐發現,結腸鏡氬離子凝固術對直徑較大及扁平的息肉難以高效處理,術中氬離子沖擊波也容易刺激黏膜下神經叢,術中血流動力學可出現明顯波動,從而增加了手術操作難度,影響手術的順利進行,導致診療時間延長,故臨床應用具有一定局限性;而無痛腸鏡下高頻電凝電切術是利用高頻電流發生器將電能轉化為熱能,首先采用圈套器套住息肉基底部,抬起后進行電凝、切除操作,可有效避免損傷正常組織,患者的生理應激反應較小,可起到穩定術中血流動力學指標的效果。該種情況下醫師能利用結腸鏡順利實施套扎、電凝切除處理,利于有效縮短手術時間。高頻電凝電切術是診療直腸息肉主要技術,具有操作簡便、創傷小等優勢。

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高頻電刀和氬氣刀在聯合操作時應注意以下幾點:①應充分了解正常的管壁結構和解剖走向,并在術前行胸部增強CT或者三維成像檢查充分評估贅生物的生長范圍,術中先探明支氣管走行后方可診療,避免損傷正常支氣管壁;②診療時不宜持續高濃度吸氧,以防遇高頻電流點燃后灼傷氣道;③高頻電刀和氬氣刀的功率應<50W,診療時間應<5s/次;④APC導管管口距離病灶上方lcm左右,高頻電刀電凝探頭須直接接觸病灶灼燒,且兩種方式診療導管需超出支氣管鏡頭端lcm以上,以防電流灼傷支氣管鏡;⑤熱消融診療后,需定期復查支氣管鏡或三維成像檢查評估氣道內病灶消長情況,必要時可在支氣管鏡下清理壞死組織,通暢氣道。尼龍繩結扎聯合高頻電切除診療結腸粗蒂大息肉的療效可靠、安全性高、醫療費用低。江蘇電圈套器切除

高頻電刀是利用熱作用對贅生物進行電切和電凝。北京電圈套器是幾類醫療器械

電圈套器診治聲帶息肉的過程:患者取仰臥位,電子氣管鏡從一側鼻腔進入,途經鼻咽、口咽、喉咽到達聲門上方,從活檢孔注入10mL2%利多卡因至聲門區及聲門下區,一般患者有嗆咳感,囑患者咽下及清理視線。在電子氣管鏡直視下確定息肉大小及生長部位后從活檢孔送入圈套器,并囑咐患者深呼吸,然后伸出圈套器對準息肉底部,逐漸適度緊縮后,囑患者發“壹”音,并深吸氣憋氣,立即切割,用氣管鏡吸出或網籃取出。術后患者禁聲3h-4h后進流食,并給予霧化吸入1周,適當用能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質、高效生物活性物質等藥物診療。北京電圈套器是幾類醫療器械

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