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來源: 發布時間:2024-09-17

FMT人選和排除標準(流程圖見圖1)目前,臨床指南及共識推薦FMT復發性或難治性艱難梭菌傳染中。除此之外,FMT在消化系統的疾病(如IBD、IBS、功能性肝性腦病等)神經精神系統疾病(如自閉、焦慮、抑郁癥和帕金森疾病)代謝性疾病(糖尿病、肥胖癥、脂肪肝和高脂血癥)和免疫性系統性疾病(如腫瘤免疫、過敏性疾病以及慢性疲勞綜合征)等病種,均顯示出一定的臨床療效[5.1.14.19]。目前,對FMT的適應證介于過度寬泛和過度嚴格的矛盾之中,部分學者過度夸大FMT的作用,而另一部分學者對FMT表現消極心態,這兩者均會阻礙FMT的科學發展。菌群移植可能成為改善消化系統疾病的重要醫療手段之一。湖南美益添菌群移植價位

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標準供體篩選標準:1.生理上主要依賴科學測量與實驗室檢測完成(1A)(1)年齡18~30周歲,體質指數(bodymassindex,BMI)18.5~23.9kg/m';(2)血液學檢測:血常規、肝腎功能、電解質和C反應蛋白正常,甲乙丙丁戊肝、人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)、梅毒、人類皰疹病毒(epstein-barrvirus,EB病毒)、巨細胞病毒、線蟲、阿米巴等病原檢測陰性;(3)糞便檢測:糞便常規檢查正常,隱血實驗陰性,艱難梭菌、彎曲菌、沙門菌、志賀菌、囊泡、寄生蟲、孢子、諾如病毒、輪狀病毒等病原學檢測陰性,多重耐藥基因碳青霉烯類耐藥的腸桿菌科(CRE)產廣譜B-內酰胺酶菌(ESBL)和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)等耐藥菌]檢測陰性:(4)血清單基因遺傳性疾病陰性;(5)糞便冠狀病毒(COVID-19)陰性。湖南美益添菌群移植價位腸道菌群移植是將健康人群的腸道菌群移植至受體的方法。

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培訓基地要求省級衛生健康行政部門指定FMT培訓基地,培訓基地應當具備以下條件。1.三級甲等醫院,符合FMT技術管理規范要求。2.近3年累計完成FMT技術不少于200例,每年完成FMT技術不少于100例。3.本醫療機構具有開展FMT的相關科室、實驗室及檢測條件。4.有至少4名具有FMT能力的指導醫師,其中至少1名為副主任醫師,研究生學歷。5.有與開展FMT技術培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。6.近3年舉辦過全國性與FMT技術相關的專業學術會議、或者承擔過FMT技術國家等級繼續醫學教育項目。

供體的心理標準:主要依賴訪談與量表完  成 。①心理科醫師或心理咨詢師訪談認定心理狀  態 良 好 。 ② 抑 郁 自 評 量 表(self-rating depression  scale,SDS)、焦慮自評量表(self-rating anxiety scale, SAS)、匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh sleep quality  index,PSQI)等評分正常。供體的既往史:近 2 周未出現胃腸道不適。 近 3 個月內未使用抑酸劑、免疫抑制劑或  化療藥等 。無慢性疼痛癥狀,無消化系統手術史, 無傳染病史及傳染病接觸史 。無過敏性疾病、自身  免疫疾病、代謝性疾病、神經系統或精神疾病史 。未接受過靜脈注射生長素、胰島素或凝血因子等。有益菌群移植關注補充已知的有益菌株。

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菌液制備標準操作流程(SOP)糞便應在糞菌庫的特定一次性容器中現場收集;在糞菌庫外收集,應將收集的糞便迅速冷卻至4°℃,6h內送至糞菌庫;在糞便庫中接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評估和處理”.!。處理過程盡量保持在厭氧環境中。菌液制備后放置-80℃冰箱內保存,有效期為6個月。在菌液的使用當天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內使用完畢m1.菌液應在捐獻后6h內,在厭氧環境下完成菌液制備(1A);2.菌液制備后放置-80℃冰箱內保存,有效期為6個月(1A);3.每個供體捐獻的糞便除了制備菌液和常規篩查檢測以外,必須留一份2m的菌液保存至少6個月,一旦出現異常具有可追溯性(1C);4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻日期、生產和出廠日期、有效期、劑量及存儲溫度等(2C)。個性化初幼菌群移植根據受體的特點定制移植方案。糞菌群移植廠商

菌群移植可能在醫療克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病中發揮作用。湖南美益添菌群移植價位

近年來,初幼菌群移植的研究進展迅速,為其臨床應用提供了堅實的科學依據。研究表明,初幼菌群移植可以明顯改善腸道微生物群落的多樣性和穩定性,減少有害菌群的數量,增加有益菌群的豐度。臨床試驗中,初幼菌群移植已經成功應用于醫療腸道炎癥、腸易激綜合征、腸道傳染等疾病,并取得了良好的療效。此外,初幼菌群移植還被普遍研究用于改善免疫系統疾病和代謝性疾病。研究發現,初幼菌群移植可以調節免疫系統的功能,增強機體的免疫應答能力,從而減少過敏反應、自身免疫性疾病等疾病的發生。此外,初幼菌群移植還可以調節腸道代謝,改善肥胖、糖尿病等代謝性疾病的癥狀。這些研究結果為初幼菌群移植的臨床應用提供了有力支持。湖南美益添菌群移植價位

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