作為譜系孩子的父母,我們必須要懂得孩子成長(zhǎng)的特殊需要,必須尊重孩子與眾不同的成長(zhǎng)路徑。
青年期。正常社交,主要是社交技巧的建立。囿于現(xiàn)實(shí)條件,幼兒到青春期都是治標(biāo)培本階段。孩子成年后,語(yǔ)言、行為等方面的障礙已經(jīng)消除,能力包括學(xué)識(shí)都有了非常大的進(jìn)步,客觀上來講,影響他們社交的主要問題已經(jīng)沒有了。這時(shí)候,要著手進(jìn)行治本,這也是我們幫助孩子成長(zhǎng)Zui為關(guān)鍵的階段,重點(diǎn)是心理建設(shè)和社交技巧培養(yǎng)。阿斯孩子的心理發(fā)育相對(duì)晚一點(diǎn),這給了我們塑造孩子的空間。在青年期,要重點(diǎn)培養(yǎng)孩子的三觀,幫助孩子正確地解讀社會(huì)現(xiàn)象,理解人與人之間的關(guān)系,在大我小我、利己利他之間找好平衡。家長(zhǎng)要做好示范,言傳身教,對(duì)孩子保持正向吸引,只要孩子原意聽,每一天、每一件事都是鍛煉和提高社交技巧的機(jī)會(huì),筆者家目前就處于這樣的階段。 社交課程在提升孩子的語(yǔ)言能力同時(shí),培養(yǎng)他們敢于表達(dá)的意愿和能力。啟東社交融合哪家正規(guī)
干預(yù)同伴對(duì)于自閉癥兒童的社交訓(xùn)練進(jìn)程有著很大的影響。選擇合適的同伴無論對(duì)于自閉癥孩子還是普通發(fā)展的孩子來說都是非常重要的,合適的同伴常常需要滿足以下幾種標(biāo)準(zhǔn):?服從教師的指令;?能夠按時(shí)出勤;?有符合年齡的游戲能力;?與目標(biāo)兒童比較熟悉;?性格活潑開朗并且愿意參與到活動(dòng)中。Lord&Hopkins在1986年的研究中發(fā)現(xiàn),普通的同齡兒童會(huì)比年紀(jì)更小的兒童更加頻繁的發(fā)起與自閉癥兒童的溝通,并且能夠更好的調(diào)整他們發(fā)起的方式以增加得到自閉癥同伴的回應(yīng)的可能性。海安附近社交融合機(jī)構(gòu)社交融合對(duì)于技能取向適合孩子、大人包括老師。
社交溝通障礙與自閉癥有何不同?與SCD一樣,自閉癥也有明顯的社交溝通技能方面的困難。它們的主要區(qū)別是,自閉癥患者還表現(xiàn)出有限(狹隘)的興趣和/或重復(fù)的行為,或者在以前曾經(jīng)這樣出現(xiàn)這些癥狀。這些表現(xiàn)模式包括,例如,喜歡排列玩具而不像同齡孩子那樣玩玩具,對(duì)日常生活中的過渡和中斷感到嚴(yán)重不安,以及對(duì)某一特定主題表現(xiàn)出極度專注的興趣。自閉癥患兒也常常對(duì)某些紋理、聲音和觸覺過度敏感或者不敏感。然而,SCD孩子只有社交溝通方面的困難。因此,為了確診SCD,必須排除自閉癥。社交溝通障礙不能與自閉癥譜系障礙同時(shí)診斷,反之亦然。如果孩子診斷為自閉癥,而不是診斷為病情程度比較輕微的SCD,父母難免會(huì)感到失落,特別是當(dāng)自己的孩子在社交溝通之外的領(lǐng)域表現(xiàn)良好時(shí)。因此,在就診時(shí),有些家長(zhǎng)會(huì)有意避免提及孩子似乎已經(jīng)“變得很明顯”的重復(fù)性/有限性行為表現(xiàn),以免孩子被專業(yè)人員診斷為自閉癥譜系障礙。但是,得到準(zhǔn)確的自閉癥診斷會(huì)讓孩子獲得比SCD更多的服務(wù)和支持,所以家長(zhǎng)還是比較好向?qū)I(yè)人員如實(shí)反饋孩子的所有癥狀,即使這些癥狀只在過去曾經(jīng)發(fā)生。
值得注意的是,社交孤獨(dú)癥的癥狀可能在不同患者身上表現(xiàn)出不同的特征和變化。有些患者的缺口可能只是在某些特定情境下表現(xiàn)出來,如噪音、恐懼和過度刺激可能會(huì)加劇他們的癥狀;但也有些患者的情況可能嚴(yán)重到無法處理社交互動(dòng)。因此,對(duì)于社交孤獨(dú)癥患者,提供物理、情感和環(huán)境上的支持非常重要。這包括提供相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃,如心理咨詢、藥物干預(yù)、行為調(diào)整和社交訓(xùn)練等。家長(zhǎng)和教育者也應(yīng)關(guān)注如何優(yōu)化其生活和日常學(xué)習(xí)環(huán)境,以比較大限度地幫助患者發(fā)展其社交技能和自我理解力??偨Y(jié)來看,社交孤獨(dú)癥是一種孤獨(dú)癥表現(xiàn)形式,并表現(xiàn)出對(duì)社交、人際關(guān)系和情緒理解方面的困難。考慮到這樣的患者可能很難適應(yīng)日常生活和與他人共處,在尋求和提供相應(yīng)支持的過程中,應(yīng)為他們提供多維度的關(guān)注和干預(yù),以促進(jìn)其綜合且有前途的發(fā)展。社交充滿了樂趣、正向、有趣的教學(xué)方式,有利于對(duì)社交技能的學(xué)習(xí)。
早期模仿技能可能會(huì)對(duì)之后的互聯(lián)注意有著預(yù)示作用(WhalenandSchreibman2003)。雖然這些技能每一個(gè)單獨(dú)都能預(yù)測(cè)將為技能習(xí)得的情況,但是仍舊需要進(jìn)一步的研究來確定彼此之間的關(guān)系,以便達(dá)成更為系統(tǒng)和精細(xì)的干預(yù)?,F(xiàn)階段對(duì)早期社交溝通技能的研究與日俱增,然而該技能的具體定義彼此間存在一定的偏差,使得判斷有效社交溝通干預(yù)策略存在很大的難度。此外,很多研究者會(huì)把許多早期社交溝通技能統(tǒng)稱為“社交參與”,同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),使得單獨(dú)技能的有效教學(xué)策略很難被區(qū)分出來(e.g.,Koegeletal.2012;DiSalvoandOswald2002)。比如,在干預(yù)游戲技能時(shí)很難只教學(xué)互聯(lián)注意,很多其他例如分享和評(píng)論的技能無可避免地會(huì)被同時(shí)利用到。但這是研究的考量,在實(shí)踐中并非如此。我們?cè)趯?shí)踐中只需要達(dá)到社交溝通技能整體的進(jìn)步即可,無需細(xì)化到單獨(dú)技能,畢竟實(shí)際的社交本就需要涉及多技能的配合。通過利用玩具、社交游戲和日常照顧,可以與孩子建立互動(dòng)的游戲規(guī)則。海安本地社交融合咨詢
社交課可以增加孩子適當(dāng)行為的示范,減少特需兒童問題行為。啟東社交融合哪家正規(guī)
統(tǒng)計(jì)現(xiàn)存早期社交溝通技能的有效干預(yù)策略時(shí)注意到,很多教學(xué)都是只在機(jī)構(gòu)環(huán)境中進(jìn)行的。如果這些項(xiàng)目沒有考慮到泛化這一層面,那么很有可能在實(shí)踐中兒童跨環(huán)境或刺激的能力就會(huì)有限制。比如,在機(jī)構(gòu)中治療師使用的教學(xué)材料讓兒童建立的技能可能是無法轉(zhuǎn)換到兒童父母在公園,或者老師在課堂中的。因此,我們更偏向于在自然環(huán)境中建立兒童的早期社交溝通技能,讓互聯(lián)注意在自然環(huán)境中出現(xiàn)并得以強(qiáng)化。還有一點(diǎn),對(duì)于一般發(fā)展兒童來說,很多早期社交溝通技能都是在與父母的互動(dòng)中產(chǎn)生的,并且由社會(huì)強(qiáng)化物所強(qiáng)化和維持。舉個(gè)例子,互聯(lián)注意是兒童看著父母指著的地方,強(qiáng)化物就是兒童聽到父母對(duì)物件的評(píng)論和社會(huì)贊賞。但是對(duì)于譜系兒童而言,社會(huì)強(qiáng)化并沒有那么有吸引力(RodriguezandGutierrez2017)。因此,我們?nèi)⒃嫉膹?qiáng)化物和社會(huì)贊美搭配,提高譜系兒童的社交動(dòng)機(jī)是十分重要的。同時(shí),我們也要注意強(qiáng)化物的消退,Zui終讓兒童的社交反饋由自然的強(qiáng)化物所維持。啟東社交融合哪家正規(guī)