據報道，10%～18%的膽囊切除術后患者可出現膽總管結石，包括原發性和繼發性膽總管結石。膽囊切除術后原發性膽總管結石多見于膽囊切除術前無肝內結石，術后無膽道狹窄等并發癥情況下出現的膽總管結石，其原因可能與術后膽道gan染、膽汁排出不暢、Oddi括約肌功能障礙、...

內鏡下冷圈套器切術用于除直徑＜１ｃｍ的結直腸息肉患者能夠縮短息肉切除時間，降低遲發性出血發生率，且息肉位置、息肉形態、切除方式均是影響內鏡下切除直徑＜１ｃｍ的結直腸息肉患者遲發性出血的犭蟲立危險因素。結直腸息肉是結直腸AI的AI前病變，腸鏡下切除結直腸息肉可以...

臨床氵臺療膽總管結石伴急性膽管炎可采用經皮肝穿膽管球囊推石術氵臺療，能有效促進患者圍術期恢復，且并發癥發生率低，結石氵青除率高。目前，經皮肝膽道鏡取石術仍然為氵臺療膽總管結石伴急性膽管炎的主要手術方式，雖然此方式有一定療效，但因并發癥多，在臨床推廣和患者接...

結直腸微小息肉術后病理性質以腺瘤xing息肉為主，腺瘤xing息肉中以管狀腺瘤居多，非腺瘤xing息肉以炎xing息肉居多。＞3mm的結直腸微小息肉為腺瘤性的可能性較大，≤3mm多為非腺瘤xing息肉。結論：結直腸微小息肉活檢鉗鉗除與圈套器熱切除相...

當腺瘤或早期結直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現時，內鏡下zhi療應作為shou選方法。美國胃腸病協會蕞新相關指南指出，所有結直腸病變在內鏡下被檢出后，都應對其是否可以進行內鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內鏡學會相關指南指出，內鏡切除是zhi療早...

胃活檢具有診斷準確、操作簡單、風險小、痛苦程度小的特點，而且費用也不貴。更為有意義的是，胃活檢不僅可以發現已經ai變的細胞，而且可以發現尚未ai變但有ai變傾向的細胞。研究表明，胃ai的發生和發展是一個長期的過程，一般要經過正常粘膜--粘膜異型增生--細胞ai...

氬離子凝固術屬于非接觸性凝固術，借助電離的氬離子體凝固作用實現診療目的，是將內鏡頭放置在病灶上方進行氬離子凝固，氬離子束能對組織表面形成自動導向氵臺療，但通常適用于3mm以內的微小息肉，術后易導致腸擴張、出血、穿孔，且難以取得完整的病理標本。而本研究使用的改良...

膽總管結石的zhi療多為經腹膽總管探查取石、腹腔鏡膽總管切開取石或ERCP取石，腹腔鏡膽囊切除術則是膽囊結石的shou選手術方法。在臨床工作中，因為擔憂膽囊結石進入膽總管再次繼發膽總管結石，甚至誘發膽源性胰腺炎，極大部分膽總管結石合并膽囊結石的患者都希望在處理...

使用EBUS呼吸內鏡，在盡可能遠離血管的病灶相對蕞大徑線處，選用標準奧林巴斯EBUSTBNA22G穿刺針，連續4~6次行EBUS-TBNA，且穿刺取材位置盡量相同，每次EBUS-TBNA均應伴隨快速現場評價（ROSE）操作，并根據ROSE結果對EBUST...

新裝置和熱活檢鉗每枚息肉平均zhi療時間比較，差異無統計學意義，比電圈套器所用時間更短，分析原因可能在于大腸小息肉對于電圈套器來說圈套較困難，通常使用電圈套器頭端的導體電灼，由于電圈套器電灼沒有可以抓持的裝置，患者腸道蠕動和呼吸均可影響息肉在視野中的角度，同時...

氬離子凝固術屬于非接觸性凝固術，借助電離的氬離子體凝固作用實現診療目的，是將內鏡頭放置在病灶上方進行氬離子凝固，氬離子束能對組織表面形成自動導向氵臺療，但通常適用于3mm以內的微小息肉，術后易導致腸擴張、出血、穿孔，且難以取得完整的病理標本。而本研究使用的改良...

腎穿刺活檢是腎科醫生明確腎病診斷、指導診療和判斷預后的金指標，但其存在血供豐富和腎臟隨著呼吸上下活動的特殊性，導致腎穿刺術后可能出現出血為主的并發癥。如何做到既能獲取滿意的腎組織條，又能避免嚴重的出血并發癥，是實施腎穿刺活檢必須權衡與統籌的問題。這就要求不斷增...

可在胃腔內形成足夠大的套圈且斑馬導絲具有較好的柔韌性，可不受胃石直徑限制反復多次碎石，直至胃石直徑小于２ｃｍ；透明帽的使用可避免切割碎石過程中損傷胃鏡。碎石過程中，內鏡視野受胃石影響，斑馬導絲有誤套住胃黏膜的可能，我們的經驗是收縮套圈前盡可能充分注氣，開始時緩...

經皮肺穿刺活檢術是一種在肺部疾病診斷中具有重要價值的醫學檢查方法，可以通過獲取肺內病變的組織樣本，來幫助醫生對疾病進行準確的診斷和分類，為后續的診療提供了重要的依據，在肺部疾病的診斷上發揮著重要的作用。醫生可以通過經皮肺穿刺活檢術，獲取肺部病變的組織樣本，進行...

結直腸小息肉是指發生在腸黏膜局部增生形成的較小的贅生物，可發生于結直腸內的任何部位，多見于老年患者，是我國較為常見的息肉疾病，需及時采取zhi療措施。冷圈套器息肉切除術（ColdSnarePolypectomy，CSP）是目前國際上認為zhi療1~9mm結直腸...

尼龍繩或金屬夾在結腸帶蒂息肉氵臺療中應用較為廣氵乏。單獨應用尼龍繩套扎術時，因息肉標本不能回收而無法獲得息肉病理標本，易漏診惡忄生病變，因此臨床上常與高頻電凝切除術聯用。由于套扎息肉蒂部能阻斷息肉供血，因此該技術能減少息肉切除術中出血量并降低術后出血風險，...

經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄，可有效除去病變，恢復氣道通暢，從而緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質量。另外還有創傷較小、并發癥輕、適應證廣的優點，對不能外科手術診療或者不愿意接受外科手術診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安...

三腔二囊管是zhi療各種原因引起的食管、胃底靜脈曲張破裂出血的有效方法之一，自1950年Sengstaken及Blakemore創用三腔二囊管，近半個世紀以來用三腔二囊管壓迫止血一直是zhi療食管靜脈曲張出血的頭選方法。黃斑馬導絲置管法對醫護人員的配合要求中更...

隨著超聲引導腎活檢技術的廣fan普及，腎穿刺術后并發癥也相對減少。但腎臟作為血供非常豐富的qi管，且隨著呼吸，腎臟位置會上下移動，給腎穿刺帶來一定的難度，腎穿刺后可能出現以出血為主的多種并發癥，包括肉眼血尿、包膜下血腫、腹膜后血腫，部分嚴重出血病例甚至出現pa...

內鏡下zhi療胃結石具有療效好，創傷小、并發癥少等優勢已被臨床廣泛應用于胃結石、膽總管結石等疾病的zhi療中。內鏡下機械碎石應用于胃結石的zhi療中療效較佳，可有效縮短患者的預后恢復時間。分析原因可能是內經zhi療多采用異物鉗、圈套器、應急碎石器、息肉勒除器等...

異物取出方法 胃鏡直視下循腔進鏡至發現異物時為止，根據異物性狀+位置選擇合適的輔助器械，抓取異物局部連同胃鏡退出。扁圓形異物（硬幣+游戲幣+紐扣電池等），可根據其厚度選擇合適的鼠齒鉗，長條形異物（筷子+金屬勺+筆等）可用三爪鉗+網籃+異物鉗等，抓住一側取出，...

相對于HSP手術，CSP手術在6~9mm結腸息肉的應用能提高zhi療效果，減少術后并發癥的發生，成本效益較低。研究發現，結腸息肉是消化科比較常見的一種疾病，該疾病是于結腸鏡下發現的一種結腸和直腸隆起的增生xing病變。雖然結腸息肉為良性贅生物，但是如果不及時處...

高頻電凝電切術是診療直腸息肉主要技術，具有操作簡便、創傷小等優勢，內鏡冷圈套器息肉切除術則是一種非電凝診療技術，不僅操作簡便，且完整切除率高，利于創口愈合。內鏡冷圈套器息肉切除術下標本保存的完整性更為理想，究其原因為：內鏡冷圈套器息肉切除術利用圈套器的物理切割...

對于膀胱鏡活檢，操作重點在于月中瘤病灶的靶向取樣。需先通過膀胱鏡觀察月中瘤形態，對**狀瘤應選取蒂部與瘤體交界處，對浸潤性ai則需在病灶基底及周邊 1cm 正常黏膜處多點活檢。由于膀胱黏膜血供豐富，活檢時需控制鉗夾深度（以不超過黏膜下層為宜），閉合鉗頭時手感需...

結腸息肉為消化道常見疾病，在我國的發病率逐年升高。很多患者不重視該病，蕞終ai變甚至轉移，嚴重影響患者的預后。腸鏡檢查中常發現結直腸息肉的直徑<10mm，此前臨床認為，當息肉直徑為6~9mm時，認為該息肉較小且其具有較低的ai變風險。但現有研究表明，6~9mm...

使用EBUS呼吸內鏡，在盡可能遠離血管的病灶相對蕞大徑線處，選用標準奧林巴斯EBUSTBNA22G穿刺針，連續4~6次行EBUS-TBNA，且穿刺取材位置盡量相同，每次EBUS-TBNA均應伴隨快速現場評價（ROSE）操作，并根據ROSE結果對EBUST...

經皮肺穿刺活檢術是一種在肺部疾病診斷中具有重要價值的醫學檢查方法，可以通過獲取肺內病變的組織樣本，來幫助醫生對疾病進行準確的診斷和分類，為后續的診療提供了重要的依據，在肺部疾病的診斷上發揮著重要的作用。醫生可以通過經皮肺穿刺活檢術，獲取肺部病變的組織樣本，進行...

超聲造影技術是通過經外周靜脈將超聲造影劑六氟化硫微氣泡注射體內，經過二次諧波成像技術增強病灶內血流信號，進而提高病灶與正常組織圖像的空間分辨率的一種新興檢查技術，其還可通過肝ai增強區域及模式判斷zhong瘤的性質與供血血管等信息，為進行介入手術時選擇蕞合適及...

對于食管ru頭狀瘤患者，目前臨床上以內鏡zhi療為主要手段，可采用電凝、氬氣刀、微波等多種方法，但上述zhi療手段技術復雜、費用昂貴，術中、術后均有可能發生出血、穿孔等并發癥。對于直徑＜０．５ｃｍ的食管ru頭狀瘤，采用活檢鉗（活檢鉗鉗瓣張開跨度約０．６ｃｍ）鉗...

內鏡下導絲導管交換技診療難治性晚期食管ai中具有較高的成功率，能夠快速改善吞咽困難癥狀，且并發癥發生率較低，值得應用推廣。中晚期食管ai患者進食困難，營養狀況差，病情進展快，生存質量差，食管支架置入術較球囊擴張術能迅速緩解患者吞咽困難癥狀，對改善患者生活質量具...