廣州瀕危物種精子分析DAP

方法:使用兩種已知濃度的質控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數方法的準確性和精確性,并比較4種方法計數精液的結果。結果:計數乳膠珠時,CellVU計數池的結果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76)、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細胞計數池和Makler計數池結果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統結果低于已知濃度,為(28.53±2.06)、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%。計數精液時,CellVU計數池與CASA系統結果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52)、(41.96±31.93)×106/ml,血細胞計數池和Makler計數池結果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90)、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數池、CASA系統與血細胞計數池、Makler計數池結果間差異***(P<0.05或P<0.01)。結論:計數精液時,CASA系統與CellVU計數結果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數方法。?精子分析可以分析參數有，曲線速率（VCL）?：精子頭沿其實際曲線運動的時均速率。廣州瀕危物種精子分析DAP

世界衛生組織(WHO)《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》于1980年***出版，以滿足臨床與科研對人類精液標準化檢測程序日益增長的需求。該手冊是人類精液實驗室檢查和處理程序及方法的標準操作指南，旨在提高精液分析的質量和提高不同實驗室結果的可比性。在過去40年里，該手冊進行了4次修訂與補充(1987年、1992年、1999年和2010年)，內容涉及精液檢查的標準化操作程序、精子功能、精漿生化、精液處理與冷凍以及質量保證等，已成為國際公認的標準，被世界各地臨床和實驗室***使用。中國衛生部已在2003年將其納入人類輔助生殖技術規范。WHO《人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》精液參考值的數據是來自全球3大洲8個國家的前瞻性、多中心臨床研究的結果，通過循證醫學研究獲得的精液參數參考值具有里程碑式意義。自2010年出版以來成為WHO很受歡迎的出版物之一，即使在**近幾年其下載量也在穩步增長。它是男科實驗室及全球范圍內開展精液分析操作的其他實驗室、醫院和研究機構使用的標準操作手冊。該手冊在國際大會、科學會議、以及WHO合作中心、專業學會和其他學術機構的培訓項目中進行了***傳播。截止到2021年，已被3000余篇同行評議論文和評論引用。美國計算機輔助精子分析W.H.O 6Hamilton Thorne精子分析儀具有快速、高效、智能化的特點，能夠滿足用戶對精子分析的多方面需求。

精液顯微鏡檢查(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應為80%～90%，精子存活率降低是導致不育的重要原因。(2)精子活動力：指精子活動狀態，也是指活動精子的質量。世界衛生組織(WHO)推薦將精子活動力分為4級：①精子活動好，運動迅速，活潑有力，直線向前運動；②精子活動較好，運動速度尚可，游動方向不定，呈直線或非直線運動，帶有回旋；③精子運動不良，運動遲緩，原地打轉或抖動，向前運動能力差；④死精子，精子完全不活動。正常精子活動力應在③級以上，若＞40%的精子活動不良(③、④)級，常是導致男性不育的重要原因。精子活動力低，主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統非特異性***，應用某些藥物如抗瘧藥、雄***等所致。

初次**檢查注意事項作為一個初次來院做**檢查的患者，以下幾點需要注意：注意事項1.**檢查一般要進行2-3次，每次間隔1-2周，時間應盡量相近。2.每次檢查要求禁欲2-7天，由于禁欲時間太短會使**量和精子數量下降；時間太長則會使精子的活力下降，影響精子質量。3.如果當前有感冒、發熱或之前有大量飲酒史，請主動告知檢驗醫生，建議您推后進行檢查。因為精子對溫度、酒精等因素非常敏感，這些都會造成死精過多，影響檢查結果。4.如果您有取精困難的情況，也請告知檢驗醫生，需使用**的無毒性、無殺精劑避孕套，而且在采集樣本后30min內送檢，運送過程**樣本需保溫（25℃-37℃）。5.取精前必須清洗雙手，并保持生殖器和取精杯的清潔。6.采集要求一次能收集到的全部**，特別是剛射出部分精子密度高，如取樣不全，也請告知檢驗醫生。Hamilton Thorne精子分析儀的操作簡單易懂，用戶無需具備專業知識也能夠輕松上手使用。

CASA系統在男性生殖能力檢驗應用中的功能要求和參數設置CASA是將現代化的計算機技術和先進的圖象處理技術應用于精子質量的臨床檢驗，通過對精子動（靜）態圖象中精子特性的***分析，為臨床提供有關精子質量各項指標的準確數據。CASA系統一般包括硬件和計算機軟件支持系統幾個部分：（1）相差顯微鏡、恒溫裝置和**技術板（Makler板、Macro板或MicroCell計數池等）；（2）高速、高分辨率的攝像機和電視監視器組成的攝像系統；（3）計算機分析處理系統及打印機打印輸出。IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點，能夠捕捉到微小的細節和變化，進一步提高了精子分析的準確性。北京前向運動精子分析BCF

IVOS和CEROS集成了智能化的分析軟件，能夠自動識別和計算精子的各項參數，減少了人工操作的誤差。廣州瀕危物種精子分析DAP

擴展性檢查：可以在某些情況下由實驗室選擇或根據臨床醫生的特殊要求而使用的項目。手冊增加了精子DNA損傷、遺傳學和炎癥細胞等相關檢查項目。提出了基因突變是導致不育和精液常規檢查異常的原因。新增了精液相關細胞因子、趨化因子等檢測的方法、試劑、檢測步驟等內容。在精液參數異常的男性中普遍存在精子DNA損傷，并且已有報道指出其與精液參數正常男性的不育有關。由于與精液質量相關，精子DNA損傷檢測是男性不育檢查中的重要補充內容，已成為男科學基礎和臨床中論述**多、**有前景的精子損傷分子標志物之一。本版手冊增加了大量篇幅對其原理和檢測方法進行了描述。新增了基因和基因組測序內容。臨床上，越來越多的人意識到染色體異常[數量異常、結構異常(包括微缺失和微重復)]和基因突變是導致各種男性不育癥的基礎病因，而這正是在精液分析中觀察到的許多異常的原因。盡管基因和基因組測序常規在醫學遺傳學實驗室進行，但一些男科實驗室也在做同樣的檢測。為明確生殖道炎癥對于男性不育的影響，泌尿男科醫生可能提出對精液中的趨化因子和細胞因子進行評估。本手冊納入了精液中白細胞介素檢測方法。廣州瀕危物種精子分析DAP