男科實驗室中通常所指的質量包含三個方面:實驗室內部質量、醫(yī)生處置的質量以及結果的質量[3]。1.實驗室內部質量與**分析有關的實驗室內部質量主要是工作人員的素質和所采用儀器的質量。工作人員應經過特殊的培訓?儀器必須處于正常狀態(tài)、確保準確的結果?操作應符合規(guī)程[4]。CASA系統(tǒng)本身的質量難于評定。硬件?如顯微鏡、影像攝影機和計算機經檢查便可確定其可靠性。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密;因此?有關軟件的數(shù)學上、信息性的、統(tǒng)計學的或生物測量方面的檢查實驗室難于進行。全自動精子分析儀在臨床Z療中展現(xiàn)了明顯的優(yōu)勢。香港魚精子分析負相差
精液顯微鏡檢查精子計數(shù):正常人精子計數(shù)為0.6×1012~1.5×0.012/L,相當于一次排出的精子總數(shù)為400×106~600×106。當精子計數(shù)值<20×106/ml或一次排精總數(shù)<100×106為精子減少,超過致孕極限而導致不育。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥。見于先天性睪丸發(fā)育不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結核、炎癥、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內分泌性疾病等)、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷,是導致少精或無精的重要原因,也是導致不育的重要原因。檢查有無精子也是檢查輸精管結扎術的效果觀察。結扎六周后,連續(xù)檢查無精子,說明手術成功,如果結扎兩個月后,精液中仍有精子,說明手術不成功。北京山羊精子分析WOB男性精液檢測主要依賴計算機輔助精子分析儀(computer assistant semen analyses,CASA)。
HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ與IVOSⅡ一致性比對分析根據(jù)質量控制的要求,對新精子分析系統(tǒng)進行性能驗證后,應與舊系統(tǒng)進行一致性評價,從而保證檢測結果的準確性。方法:選用原有HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ為參比儀器,新購儀器IVOSⅡ為實驗儀器,對精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度、前向運動精子百分率、總活力)進行分析比對。結果:兩臺儀器的方法內和方法間離群值檢驗、偏倚圖和散點圖的線性關系和離群值檢測所有參數(shù)均能符合比對要求,檢測結果具有相關性;對實驗儀器的檢測結果適合范圍的檢驗,當其精子濃度r=0.988,前向運動精子百分率r=0.975,總活力r=0.981,r均≥0.975,表明取值范圍合適;對預期偏倚(Bc)的接受性評價表明當精子濃度在12×10~6/ml,允許總誤差(TEa)為6.67%;當前向運動精子百分率<31%,TEa為2.34%,兩項檢測的Bc上限<1/2允許誤差(Ea),實驗儀器經比對分析顯示符合質控要求。結論:通過比對分析,得出兩臺精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度、前向運動精子百分率、總活力)結果具有可比性,檢測結果一致,可同時用于臨床標本的檢測。
精子分析儀使用方法儀器的使用方法因型號、廠家差異不盡相同,操作人員上崗前必須經過嚴格培訓,了解工作原理、操作規(guī)程、校正方法等,使用前必須仔細閱讀說明書。一般儀器都會經歷如下操作步驟[1]:開機接通電源,打開計算機輔助**分析系統(tǒng)。1.輸入患者信息及**理學檢查結果。2.加樣取液化的**1滴,滴入精子計數(shù)板的計數(shù)池中,置顯微鏡操作平臺上,點擊“活動顯示”菜單,調節(jié)好顯微鏡焦距,顯示器上即可顯示待測標本的精子運動圖像。3.分析點擊“計算分析”菜單,系統(tǒng)進入自動分析狀態(tài),圖像顯示區(qū)出現(xiàn)精子分割圖像并進行分析。4.打印報告分析結束后,可根據(jù)需要打印出分析結果。電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設備,它巧妙地融合了現(xiàn)代計算機技術和自動控制技術。
CASA系統(tǒng)進行**分析應注意以下幾點:3.2**分析儀閾值的確定(1)精子灰度、對比度閾值:由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)危瑢α炼群蛯Ρ榷纫筇貏e高,檢測時應多次試用,尋找能準確識別精子的比較好灰度閾值[8]。(2)碎片:測定精子濃度準確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質的干擾,測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質的影響[9],這些也是需要注意的。對于系統(tǒng)誤認為精子的非精子成分,如精原細胞、白細胞和非白細胞顆粒等,可人為準確記數(shù)后在可刪除雜質一欄將其舍去。3.3出現(xiàn)1次異常結果應間隔復查反復檢查2?3次方能得出比較正確的結果。3.4對于無精子的患者應仔細進行視野檢查注意不要將雜質誤認為精子計數(shù)在內,應將**3000ɡ離心15分鐘后,再涂片檢查,確認無精后再出報告。Hamilton Thorne精子分析儀具有高度的可靠性和穩(wěn)定性,能夠長時間穩(wěn)定運行,保證數(shù)據(jù)的準確性和可重復性。廣州馬精子分析重復性高
IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點,能夠捕捉到微小的細節(jié)和變化,進一步提高了精子分析的準確性。香港魚精子分析負相差
精子檢測是通過一系列檢測方法來評估男性生育能力的指標之一。而檢測方法的選擇直接影響到檢測的準確性和結果的可靠性。目前,常用的檢測方法有手動計數(shù)法、顯微鏡計數(shù)法、電子顯微鏡計數(shù)法、精子運動軌跡分析法等。手動計數(shù)法是通過顯微鏡手動計算精液中精子數(shù)量的方法,該方法簡單易行,但因操作者技能不同,容易出現(xiàn)誤差。顯微鏡計數(shù)法是通過顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法,該方法比手動計數(shù)法更加準確,但需要專業(yè)的技能和經驗。電子顯微鏡計數(shù)法是通過電子顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法,該方法非常準確,但需要昂貴的設備。精子運動軌跡分析法是通過計算機分析精子運動軌跡來判斷精子活力和數(shù)量的方法,該方法不僅準確性,而且可以直觀地顯示精子的運動狀態(tài),但需要較為復雜的技術。除了以上常見的檢測方法,還有一些新興的檢測方法,如流式細胞術、全自動分析系統(tǒng)等。這些檢測方法雖然在檢測精子數(shù)量、活力等方面具有一定優(yōu)勢,但由于技術上的限制和設備的昂貴,目前還沒有得到廣泛應用。在選擇檢測方法時,需要考慮檢測的目的、檢測的準確性和結果的可靠性等因素。同時,需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢測,避免因設備不足或技術不過關等因素導致檢測結果出現(xiàn)誤差。香港魚精子分析負相差