方法:使用兩種已知濃度的質控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數方法的準確性和精確性,并比較4種方法計數精液的結果。結果:計數乳膠珠時,CellVU計數池的結果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76)、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細胞計數池和Makler計數池結果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統結果低于已知濃度,為(28.53±2.06)、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%。計數精液時,CellVU計數池與CASA系統結果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52)、(41.96±31.93)×106/ml,血細胞計數池和Makler計數池結果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90)、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數池、CASA系統與血細胞計數池、Makler計數池結果間差異***(P<0.05或P<0.01)。結論:計數精液時,CASA系統與CellVU計數結果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數方法。精子分析儀因其高效、J準的特點,已經在眾多醫療機構中廣泛應用,深受患者信賴。上海前向運動精子分析精確溫度控制
HamiltonThorneIVOS是一套整合了光學觀察系統的精子動力分析儀。如今,IVOS已成為快速、準確、穩定可靠的進行精子分析的代名詞。儀器特點:新款內建CDWriter!內部整合光學系統自動化,內置樣品臺可用于多種樣品分析儀器操作簡單提供滿足需求的分析結果實時質量控制分析結果列表內部整合的光學系統IVOS是***一套內置光學系統的精子動力分析儀。與其它同類產品相比,IVOS并不采用顯微鏡持續照明方式,而是采用閃光拍攝方法。這種拍攝方法能夠消除由于精子運動而造成的位置模糊。通過60禎/秒的拍攝速度,能夠得到準確可靠的精子速度和運動參數分析結果。IVOS可在以下三種模式下分析精子樣品:相差,明場和多波長熒光模式。自動化內置加熱平臺作為整合光學系統的一部分,由計算機控制的IVOS樣品平臺可在分析時提供準確的溫度控制和位置定位。樣品臺的溫度可在室溫到40°C范圍內調節,穩定度為0.5°C。分析區域的選擇可選用自動或手動方式。樣品臺的溫度和位置可實時顯示在視頻窗口中。IVOS還允許用戶自己進行分析室設定,控制分析樣品量。上海CASA精子分析BCFHamilton Thorne精子分析儀采用先進的光學成像,能夠實時分析精子的動力學參數,提供有效的精子質量評估。
精子計數是在顯微鏡下計算一次排出的精液中精子的數量將精子計數值乘以精液量就可得出一次**的量。精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后,滴于血細胞計數板上,在顯微鏡下計數紅細胞計數區內的所有精子數并換算為每m1內所含精子數。此外還可用電子細胞計數儀經調整閾值設置后計數精子數量。將已經液化的精液標本均勻混合,用白細胞計數吸管吸精液至0.5刻度,再吸稀釋液至11刻度,振蕩三分鐘,然后置于血球計數板內,計數二大格(每格面積1平方毫米)之精子數,在尾數后加5個“0”即得每毫升精液內精子數。例如計數為1280個,則每毫升精子應為128,000,000。精液稀釋液之配制:重碳酸鈉5克、福爾馬林1毫升、蒸餾水加至100毫升。稀釋液內重碳酸鈉有消化粘液的作用,福爾馬林有使精子制動的作用。如精液之稠度過高而不易吸取時,可以精液1毫升混勻于稀釋液19毫升內,稀釋后進行計數。如精子的數目極少,亦可改為稀釋10倍計數。每次排精75%的精子是從附睪尾部所貯存的,還有25%是由輸精管道的其他部分來的,因此單憑一次排精的精子計數來衡量睪丸生精機能是不***的。只有在排精后間隔4-5天以后多次精液檢查,才能比較正確地從這些精子計數來反映睪丸的生精機能。
CASA,即計算機輔助精子分析,是一種利用技術手段對精子活力、濃度和形態進行精確評估的方法。WHO第五版指南強調,相比人工檢測,CASA提供更準確的數據和精子動力學參數,如前向運動和超活化運動,以及獲能精子特征參數。研究顯示,CASA檢測的精子參數與體內外受精成功率和受孕時間有***關聯。使用CASA分析儀,通常通過相差顯微鏡識別活動精子,適用于精子動力學分析。但要確??煽拷Y果,操作者需注意標本制備、幀頻率、精子濃度等因素。每份樣本至少需要分析200個活動精子的運動軌跡,更多精子樣本有助于分類和變異性的分析。國內已有自主研發的精子分析儀,通常進行兩次分析,每次至少200個精子,結果通過統計學分析得出。CASA在評估精子濃度時,需精確測量精子體積,確保**完全液化并充分混勻。計數板的精確性和計數一致性是關鍵,每次檢測需滿足5個視野和200條以上精子的比較低要求。對于高濃度**,可能需要稀釋以減少誤差。形態分析方面,CASA能夠定量評估精子頭部、中段和主段,尾部缺陷可通過活力評估。對于碎片過多或黏稠的**,可能需要洗滌以減少背景干擾。CASA中涉及一系列術語,如VCL(曲線速度)、VSL(直線速度)等,它們反映了精子運動的不同特性。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數,擺動性(WOB)?:實際的曲線路徑關于平均路徑的擺動值。
精子分析儀使用方法儀器的使用方法因型號、廠家差異不盡相同,操作人員上崗前必須經過嚴格培訓,了解工作原理、操作規程、校正方法等,使用前必須仔細閱讀說明書。一般儀器都會經歷如下操作步驟[1]:開機接通電源,打開計算機輔助**分析系統。1.輸入患者信息及**理學檢查結果。2.加樣取液化的**1滴,滴入精子計數板的計數池中,置顯微鏡操作平臺上,點擊“活動顯示”菜單,調節好顯微鏡焦距,顯示器上即可顯示待測標本的精子運動圖像。3.分析點擊“計算分析”菜單,系統進入自動分析狀態,圖像顯示區出現精子分割圖像并進行分析。4.打印報告分析結束后,可根據需要打印出分析結果。該設備還具備良好的售后服務,Hamilton Thorne公司提供培訓和技術支持,確保用戶能夠充分利用設備的功能。上海前向運動精子分析精確溫度控制
精子分析,直線速率(VSL)?:精子頭在開始檢測時的位置與終止所處位置之間的直線運動的時均速率。上海前向運動精子分析精確溫度控制
醫生處置質量是指診斷質量?是以當今醫學科學知識、技術為基礎依據癥狀來完成的。CASA系統可以為醫生提供優于傳統精子分析的手段和快速準確的分析結果[5]。CASA在醫生處置質量方面的特點在于:①當CASA系統的參數設定和樣品的處理方式(溫度、稀釋法、緩沖液)確定時?通過個體內和個體間的比較?CASA的精子活力重復性明顯好于直觀評估[6]。②實驗室數據資料是質量的一部分?CASA系統所有數據都是直接在線獲得的?因此明顯優于其他方法[6]?記錄傳遞到數據庫的過程無錯誤發生?可清楚準確地打印出結果。所有的數據可直接轉換到數據庫、能夠對***前和***后測定的數據進行統計學比較[9]、質量控制數據的采集與保存、每天的標本測試記錄以及許多其他報告等等?如此大量數據的處理只有在計算機中才能完成。但是CASA系統的參數設定也許限制了其質量?特別是在精子形態學檢查中?通過CASA系統對精子形態學特征進行分析[7]?這些特征(細胞大小、形狀、光學密度、尾的存在以及其它)可由操作者選擇?這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結果一致性較差[8]。就形態學分析而言?傳統方法的可變性遠遠大于CASA分析。上海前向運動精子分析精確溫度控制